Amoksycylina 500 jest jednym z najpopularniejszych i najskuteczniejszych przeciwbakteryjnych leków bakteriobójczych. Z jego pomocą w ciągu 46 lat skutecznie leczono wiele infekcji bakteryjnych. Aktywna substancja czynna nieodwracalnie niszczy strukturę komórkową szkodliwych bakterii. W rezultacie wzrost patogennej mikroflory spowalnia, co prowadzi do szybkiej śmierci patogenów.

Ten antybiotyk został opracowany w 1972 r. Przez specjalistów z brytyjskiej firmy Beecham. Dziś jest to nadal aktualne. Według WHO amoksycylina znajduje się na liście leków, które powinny być stosowane w systemie opieki zdrowotnej..

Cechy farmakologiczne

Instrukcje dla amoksycyliny wskazują, że jest to antybiotyk z serii penicylin, który jest niebezpieczny dla różnych rodzajów bakterii. Lek o szerokim spektrum działania niszczy paciorkowce, listerię, niektóre gronkowce, Escherichia coli, salmonellę, enterokoki, Helicobacter pylori, Shigella i inne patogeny.

Antybiotyk działa na białka wiążące penicylinę bakterii chorobotwórczych. W ten sposób zakłóca syntezę peptydoglikanu - głównej substancji, z której składa się ściana komórkowa bakterii. Po otrzymaniu poważnych obrażeń na poziomie mikro patogeny chorób zakaźnych szybko umierają.

To narzędzie jest najbardziej skuteczne w walce z mikroorganizmami, takimi jak paciorkowce, listeria i enterokoki. Odporne, to znaczy odporne na działanie amoksycyliny, to Legionella, Chlamydia, Klebsiella, Mycoplasma, Acinetobacter.

Lek przenika swobodnie przez skorupy narządów i tkanek i wchodzi bezpośrednio do komórek. Doustna postać leku (amoksycylina w tabletkach) jest wchłaniana w jelicie. Po jednej do dwóch godzin lek można łatwo wykryć w płynach ustrojowych..

Biorąc ten lek, nie możesz zmienić zwykłej diety. Lekarze mogą pić antybiotyk przed posiłkami oraz po śniadaniu, obiedzie lub kolacji. Podczas leczenia należy przestrzegać specjalnego schematu picia..

Antybiotyk jest wydalany z organizmu wraz z moczem, więc choroba nerek wpływa bezpośrednio na skuteczność leku.

Główne zalety amoksycyliny

W przeciwieństwie do podobnych leków, na przykład z ampicyliny i benzopenicyliny, tabletki amoksycyliny są szybciej wchłaniane do krwi. W rezultacie pożądane stężenie składnika aktywnego osiąga się w krótkim czasie. Pacjenci nie muszą często zażywać leków, co dodatkowo oszczędza pieniądze.

Kolejną przydatną właściwością zidentyfikowaną w wyniku zastosowania amoksycyliny jest odporność na działanie soku żołądkowego. Z tego powodu antybiotyk dobrze nadaje się do stosowania doustnego..

Wskazania do stosowania amoksycyliny

Antybiotyk o szerokim spektrum działania pomaga pozbyć się różnych infekcji, które odpowiednio wpływają na różne narządy i układy. Z reguły lekarze zalecają ten lek do leczenia chorób zakaźnych spowodowanych rozwojem paciorkowców. Wśród najczęstszych chorób tego pochodzenia:

  • infekcje górnych dróg oddechowych i narządów ENT (zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie zatok czołowych);
  • choroby bakteryjne dolnych dróg oddechowych (pozaszpitalne zapalenie płuc, ostre zapalenie oskrzeli i przewlekłe zapalenie oskrzeli, które przeszło w stan ostry);
  • choroby nerek i dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • infekcje jelitowe (zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego);
  • zakaźne zmiany skóry i tkanek miękkich (ropowica, ropień, różyczka);
  • Borelioza.

W połączeniu z metronidazolem tabletki Amoksycyliny są skuteczne w leczeniu przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, a także wrzodów żołądka i dwunastnicy..

Według danych naukowych prawdopodobieństwo skutecznego leczenia zakażeń dróg oddechowych tym antybiotykiem wynosi 90%.

Instrukcje dotyczące stosowania amoksycyliny wskazują również warunki profilaktycznego stosowania leku. Jest przepisywany pacjentom z wysokim ryzykiem zapalenia wsierdzia. Antybiotyk jest czasem zawarty w arsenale medycznym dentystów (środek bakteriobójczy jest istotny w protetyce i ekstrakcji zęba).

Amoksycylina 500: instrukcje użytkowania leku do leczenia i zapobiegania

Surowo zabrania się samodzielnego ustalania dawki antybiotyku. Aby wykluczyć możliwe działania niepożądane, a także zapewnić skuteczność leczenia, przed podjęciem należy dokładnie zapoznać się z instrukcją stosowania tabletek Amoxicillin 500. Z reguły instrukcje dotyczące Amoxicillin 500 wyraźnie wskazują zalecany czas trwania kursu. Jeśli pod warunkiem spełnienia wszystkich warunków ulga nie wystąpi, należy skonsultować się z lekarzem w celu skorygowania antybiotykoterapii.

Przekraczanie okresu leczenia ustalonego przez producenta zgodnie z instrukcją dla Amoxicillin 500 nie jest zalecane. Jest to obarczone rozwojem oporności na antybiotyki i spadkiem jego skuteczności. Drugi cykl leczenia Amoksycyliną 500 zgodnie z instrukcją jest możliwy dopiero po kilku miesiącach. Aby wykluczyć prawdopodobieństwo oporności, należy połączyć (naprzemiennie) lek z innymi opcjami antybiotyków.

Kiedy nie powinieneś brać leku?

Instrukcje użycia amoksycyliny wskazują, że jest to stosunkowo bezpieczny antybiotyk z niewielką liczbą przeciwwskazań. Niemniej jednak należy go całkowicie porzucić w przypadku indywidualnej nietolerancji głównej substancji czynnej. Nadwrażliwość na składniki leku często objawia się reakcją alergiczną. Alergie mogą być względnie bezpieczne, podobnie jak pokrzywka, ale mogą także powodować obrzęk Quinckego i wstrząs anafilaktyczny..

Zgodnie z instrukcją stosowania amoksycyliny inne przeciwwskazania obejmują złożone zaburzenia czynności wątroby i nerek, fenyloketonurię, ostrą białaczkę limfoblastyczną.

Czasami podczas przyjmowania leku pojawia się ból brzucha, częste pragnienie wypróżnienia zaczyna się martwić, pojawia się wodnisty stolec z krwią i temperatura wzrasta. Objawy te mogą wskazywać na rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. W takim przypadku konieczne jest jak najszybsze przerwanie leczenia wskazanym antybiotykiem..

Amoksycylina w postaci tabletek nie jest przepisywana dzieciom w wieku poniżej trzech lat (lepiej jest stosować zawiesinę). Ponadto lek nie jest zalecany matkom karmiącym. Faktem jest, że lek łatwo przenika do mleka matki i może wywoływać alergię i naruszenie mikroflory jelitowej.

Terapia podczas ciąży i laktacji

Instrukcje dotyczące stosowania amoksycyliny 500 nie zabraniają leczenia tym lekiem podczas ciąży, ale należy zachować szczególną ostrożność. Antybiotyk można stosować w czasie ciąży, jeśli zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Lekarz może przepisać ten lek przeciwbakteryjny, jeśli przyszła matka zacznie od ostrego zapalenia zatok, zapalenia migdałków, zapalenia ucha środkowego, zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc. Również wśród wskazań są zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Zdecydowanie zaleca się, aby nie przyjmować amoksycyliny podczas karmienia piersią..

Amoksycylina: instrukcje użytkowania dla dorosłych

Pomimo minimalnej liczby przeciwwskazań, instrukcje stosowania amoksycyliny przez osoby dorosłe wskazują, że ten antybiotyk należy stosować ostrożnie. Konkretny schemat dawkowania i dawkowanie należy z pewnością uzgodnić z lekarzem prowadzącym. Dorośli nie powinni odstępować od instrukcji stosowania amoksycyliny, aby uniknąć ryzyka możliwych powikłań i działań niepożądanych.

Dawkowanie i sposób podawania

Optymalna dawka terapeutyczna jest przepisywana przez lekarza prowadzącego. Samoleczenie jest bardzo niebezpieczne, ponieważ każda infekcja wymaga specjalnego schematu przyjmowania leku. Maksymalna dzienna ilość leku wynosi 3 g.

Instrukcje dotyczące stosowania amoksycyliny mówią, że dorośli pacjenci, a także dzieci w wieku powyżej 10 lat i ważące więcej niż 40 kg, mogą przyjąć nie więcej niż 250-500 mg raz. Z reguły antybiotyk przyjmuje się trzy razy dziennie w odstępie ośmiu godzin. W celu skutecznego leczenia konieczne jest przestrzeganie ustalonego schematu terapeutycznego, bez wydłużania lub skracania odstępu. Pozwoli to utrzymać optymalne stężenie środków przeciwdrobnoustrojowych w organizmie..

Małym pacjentom w wieku 5-10 lat można przepisać nie więcej niż 250 mg leku trzy razy dziennie, zalecana dawka dla dzieci w wieku 2-5 lat wynosi 125 mg. W przypadku niemowląt dzienną dawkę ustala się zgodnie z masą ciała: w wysokości 20 mg na kilogram. Tę ilość leku należy podzielić na trzy porcje.

Standardowy przebieg antybiotykoterapii zwykle nie przekracza 5 do 14 dni. Przy złożonym przebiegu choroby dawka jest czasami zwiększana do 1000 mg.

Biorąc pigułki, nie możesz zmienić zwykłej diety. Lekarze mogą pić antybiotyk przed posiłkami oraz po śniadaniu, obiedzie lub kolacji. Zaleca się pić lek z alkaliczną wodą mineralną lub mlekiem, podczas gdy powinna być wystarczająca ilość płynu. Lepiej połknąć tabletkę w całości, ale w niektórych przypadkach można ją pokroić na kawałki lub pokruszyć.

Objawy przedawkowania

Przekroczenie maksymalnej dziennej ilości leku zwykle występuje w przypadku samoleczenia. Przedawkowanie może również wystąpić u pacjentów z chorobami zakaźnymi wątroby i nerek. Jest to możliwe, jeśli tacy pacjenci przechodzą tradycyjny tryb leczenia przeznaczony dla osób bez patologii nefrologicznych i hepatologicznych..

W przypadku przedawkowania pacjent odczuwa ból brzucha, a także odczuwa nudności i chęć wymiotów, często pojawia się biegunka. Pacjent może zacząć się kurczyć. Kryształy soli wykrywane w moczu.

W przypadku przedawkowania należy zrezygnować ze stosowania amoksycyliny i skonsultować się ze specjalistą pogotowia ratunkowego. W szpitalu można przeprowadzić terapię detoksykacyjną. Pacjent otrzymuje płukanie żołądka, węgiel aktywny i środki przeczyszczające do picia. W skomplikowanych przypadkach wykonuje się hemodializę..

Interakcje z innymi lekami

Instrukcje dotyczące amoksycyliny wskazują, że jest ona często stosowana jako część złożonej terapii. W połączeniu z innymi lekami może wpływać na stan różnych narządów i układów organizmu..

Jednoczesne podawanie amoksycyliny i doustnych leków przeciwzakrzepowych podobnych do warfaryny zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia. Podczas łączenia antybiotyku z digoksyną często występuje przedawkowanie obu leków.

Zgodnie z instrukcją dla amoksycyliny, jej połączenie z innymi antybiotykami (leki tetracyklinowe, erytromycyna, przeciwbakteryjne sulfonamidy) zmniejsza ich skuteczność. Jednoczesne leczenie trihydratem amoksycyliny i metotreksatem zwiększa jego toksyczność. Taka terapia poważnie upośledza zdrowie nerek..

Popularny lek bakteriobójczy hamuje działanie doustnych środków antykoncepcyjnych, co może prowadzić do nieplanowanej ciąży..

Należy pamiętać, że zgodnie z instrukcją amoksycylina jest niezgodna z napojami alkoholowymi. Interakcja środka przeciwdrobnoustrojowego z alkoholem może powodować ostrą reakcję alergiczną, w której nie wyklucza się zgonu. Toksyczne połączenie alkoholu etylowego i antybiotyku ma druzgocący wpływ na wątrobę i drogi żółciowe. Możesz pić alkohol nie wcześniej niż 10 dni po odstawieniu leku.

Oddzielne zalecenia dotyczące leczenia

Amoksycylina z kwasem klawulanowym, podobnie jak inne antybiotyki, jest całkowicie bezużyteczna w leczeniu infekcji wywołanych przez wirusy, a nie bakterie. Grypa należy również do takich infekcji. Jeśli choroba wymaga długotrwałej terapii, sensowne jest połączenie amoksycyliny z lekami przeciwgrzybiczymi.

Szczególną uwagę należy zwrócić na bakteriobójcze leczenie zakażeń u pacjentów, którzy kiedykolwiek cierpieli na astmę, katar sienny, skazę alergiczną. Jeśli lekarz zalecił leczenie dużymi dawkami, konieczne jest ciągłe monitorowanie stanu wątroby i nerek.

Jeśli amoksycylina jest stosowana jako składnik kursu leczenia w celu wyeliminowania łagodnej biegunki, uzasadnione jest porzucenie leków, które osłabiają ruchliwość jelit. Lepiej jest używać produktów zawierających kaolin lub attapulgit..

Leczenia antybiotykami nie można przerwać nawet 2–3 dni po ustąpieniu objawów zmiany zakaźnej.

Forma uwalniania i skład leku

Apteki oferują amoksycylinę w tabletkach i kapsułkach po 250 i 500 mg. Podłużne tabletki są powlekane żółto-białą powłoką ochronną. Każda tabletka ma wygodne wycięcie po każdej stronie..

Głównym składnikiem aktywnym jest trihydrat amoksycyliny. Składniki pomocnicze obejmują stearynian magnezu, poliwidon, sodowy glikolan skrobi i celulozę mikrokrystaliczną. Opłatek foliowy składa się z dwutlenku tytanu, talku i hypromelozy.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Lek powinien znajdować się w suchym i ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C. Wystawienie na bezpośrednie działanie promieni słonecznych może zniszczyć główny składnik bakteriobójczy.

Okres przechowywania amoksycyliny wynosi 3 lata od momentu produkcji. Nie trzeba kupować przeterminowanych leków. Antybiotyk należy kupować wyłącznie na receptę lekarza..

Aby uzyskać pełne informacje o leku, przeczytaj szczegółową instrukcję dla amoksycyliny 500, która jest dołączona do opakowania tego leku. Nasz materiał jest dostępnym opisem podstawowych właściwości popularnego leku i nie zastępuje pełnych właściwości farmaceutycznych..


Przejdź do strony produktu Ecobol >>
Firma ABBA RUS dba o bezpieczeństwo swoich produktów i zdrowie konsumentów. Zgodnie z zasadami etycznymi i wymogami ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej ABBA RUS JSC zbiera i analizuje informacje o skutkach ubocznych.

Amoksycylina

Wskazania do stosowania

Zakażenia bakteryjne powodowane przez wrażliwe patogeny: zakażenia dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc) i narządów ENT (zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, ostre zapalenie ucha środkowego), układ moczowo-płciowy (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie odmiedników, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, rzeżączka, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie błony śluzowej macicy) przewód pokarmowy (zapalenie otrzewnej, zapalenie jelit, dur brzuszny, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego), infekcje skóry i tkanek miękkich (róża, liszajec, wtórnie zakażone dermatozy), leptospiroza, ostra i ukryta listerioza, borelioza (borelioza), czerwonka, salmonelloza, salmonella bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (w zależności od wyników określania wrażliwości. Zwłaszcza u dzieci), zakaźne zapalenie wsierdzia, na przykład enterokok (sam lub w połączeniu z aminoglikozydami), posocznica wywołana przez mikroorganizmy wrażliwe na lek.

Możliwe analogi (zamienniki)

Substancja czynna, grupa

Postać dawkowania

Często zadajemy sobie pytanie: „Czy można otworzyć kapsułkę z lekiem?”. Przyczyny mogą być różne - niechęć lub niezdolność do przełknięcia kapsułki, potrzeba zmniejszenia dawki, zmieszania z pokarmem dla dziecka itp. Czytaj więcej.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy), choroby alergiczne (w tym historia), astma oskrzelowa, katar sienny, mononukleoza zakaźna, białaczka limfocytowa, niewydolność wątroby, zapalenie okrężnicy związane ze stosowaniem antybiotyków, w tym historia laktacja, dzieci poniżej 10 lat o masie ciała mniejszej niż 40 kg.

Lek jest przepisywany ostrożnie podczas ciąży, reakcji alergicznych (w tym historii), chorób przewodu pokarmowego w wywiadzie, niewydolności nerek, a także krwawień w wywiadzie.

Sposób użycia: dawkowanie i przebieg leczenia

Przypisuj do środka, przed lub po posiłku. Dorośli i dzieci powyżej 10 lat (o masie ciała większej niż 40 kg) są przepisywane 0,5 g 3 razy dziennie; w ciężkich zakażeniach - 0,75-1 g 3 razy dziennie.

W ostrej nieskomplikowanej rzeżączce przepisuje się 3 g raz; w leczeniu kobiet zaleca się ponowne przyjęcie wskazanej dawki.

W ostrych chorobach zakaźnych przewodu pokarmowego (gorączka przytarczyc, dur brzuszny) i dróg żółciowych, w przypadku ginekologicznych chorób zakaźnych u dorosłych - 1,5-2 g 3 razy dziennie lub 1-1,5 g 4 razy dziennie.

W ciężkich infekcjach (zapalenie opon mózgowych, posocznica) dorośli - do 6 g dziennie w 3-4 dawkach. Dzieci - 250-500 mg 3 razy dziennie. Czas trwania leczenia zależy od wskazań i prezentacji klinicznej i zwykle wynosi 5-7 dni. W przypadku zapalenia ucha środkowego i podobnych infekcji u dzieci wystarczające jest dwukrotne podanie leku. W przypadkach chorób przewlekłych, nawracających infekcji, ciężkich infekcji, dorośli przepisują 750 mg - 1 g 3 razy dziennie, dzieci do 60 mg / kg dziennie podzielone na 3 dawki.

Z leptospirozą dla dorosłych - 0,5-0,75 g 4 razy dziennie przez 6-12 dni.

W przypadku listeriozy dorośli - 0,5 g 3 razy dziennie przez 6-12 dni.

Z karetką salmonelli dla dorosłych - 1,5-2 g 3 razy dziennie przez 2-4 tygodnie.

Do zapobiegania zapaleniu wsierdzia w niewielkich interwencjach chirurgicznych u dorosłych - 3-4 g na 1 godzinę przed zabiegiem. W razie potrzeby przepisać powtarzaną dawkę po 8-9 godzinach.

U dzieci dawka jest zmniejszona o połowę.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek z klirensem kreatyniny 15-40 ml / min odstęp między dawkami zwiększa się do 12 godzin; przy klirensie kreatyniny poniżej 10 ml / min dawkę zmniejsza się o 15–50%; w przypadku bezmoczu maksymalna dawka wynosi 2 g / dobę.

efekt farmakologiczny

Antybakteryjny bakteriobójczy kwasoodporny środek o szerokim spektrum działania z grupy półsyntetycznych penicylin. Ze względu na szerokie spektrum działania lek działa zarówno na mikroorganizmy Gram-dodatnie, jak i Gram-ujemne. Znaczące klinicznie mikroorganizmy Gram-ujemne wrażliwe na lek obejmują Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Leptospira, Chlamydia.

Ponadto lek jest aktywny przeciwko wszystkim mikroorganizmom wrażliwym na penicylinę G, na przykład paciorkowcom z grupy A, B, C, G, H, I, M, Streptococcus pneumoniae, gronkowcowi i Neisseria spp., Nie wytwarzając penicylinazy, Erysipelothrix rhysiopathiaerium, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Actinomycetes, Streptobacilli, Spirillium minus, Pastereulla multocida, Listeria, Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia) i inne, a także różne mikroorganizmy beztlenowe (w tym peptococcus, peptostreptococcus, clostridia i.

Skutki uboczne

Podczas przyjmowania leku możliwe jest wystąpienie reakcji alergicznych, takich jak pokrzywka, przekrwienie skóry, rumieniowe wysypki, obrzęk naczynioruchowy, nieżyt nosa, zapalenie spojówek; rzadko - gorączka, bóle stawów, eozynofilia, złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona); reakcje podobne do choroby posurowiczej; w pojedynczych przypadkach - wstrząs anafilaktyczny.

Z układu pokarmowego dysbioza, zmiana smaku, wymioty, nudności, biegunka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, umiarkowany wzrost aktywności transaminaz „wątrobowych”, rzadko - rzekomobłoniaste zapalenie jelit,

Ze strony układu nerwowego: pobudzenie, lęk, bezsenność, ataksja, splątanie, zmiana zachowania, depresja, neuropatia obwodowa, ból głowy, zawroty głowy, reakcje padaczkowe.

Wyniki badań laboratoryjnych: leukopenia, neutropenia, plamica małopłytkowa, niedokrwistość.

Inne: duszność, tachykardia, śródmiąższowe zapalenie nerek, kandydomikoza pochwy, nadkażenie (szczególnie u pacjentów z chorobami przewlekłymi lub niską opornością ciała).

W przypadku przedawkowania leku mogą wystąpić nudności, wymioty, biegunka, naruszenie równowagi wodno-elektrolitowej (w wyniku wymiotów i biegunki).

Leczenie: płukanie żołądka, węgiel aktywowany, przeczyszczające roztwory soli, leki utrzymujące równowagę wodno-elektrolitową; hemodializa.

Specjalne instrukcje

Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie stanu funkcji krwi, wątroby i nerek.

Być może rozwój nadkażenia spowodowany wzrostem mikroflory niewrażliwej na lek, co wymaga odpowiedniej zmiany w antybiotykoterapii.

Po przepisaniu pacjentom z posocznicą rozwój reakcji bakteriolizy (reakcja Yarisha-Herxheimera) jest możliwa (rzadko).

U pacjentów z nadwrażliwością na penicyliny możliwe są reakcje krzyżowe z innymi antybiotykami beta-laktamowymi.

Podczas leczenia łagodnej biegunki podczas leczenia należy unikać leków przeciwbiegunkowych zmniejszających motorykę jelit; można stosować leki przeciwbiegunkowe zawierające kaolin lub atapulgit. W przypadku ciężkiej biegunki skonsultuj się z lekarzem.

Leczenie musi być kontynuowane przez kolejne 48-72 godziny po ustąpieniu klinicznych objawów choroby.

Przy równoczesnym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen i amoksycyliny należy w miarę możliwości stosować inne lub dodatkowe metody antykoncepcji.

Interakcja

Farmaceutycznie niekompatybilny z aminoglikozydami (nie wolno mieszać, aby uniknąć wzajemnej inaktywacji).

Leki zobojętniające sok żołądkowy, glukozamina, środki przeczyszczające, żywność, aminoglikozydy spowalniają i zmniejszają wchłanianie; kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie.

Antybiotyki bakteriobójcze (w tym aminoglikozydy, cefalosporyny, wankomycyna, ryfampicyna) działają synergicznie; leki bakteriostatyczne (makrolidy, chloramfenikol, linkozamidy, tetracykliny, sulfonamidy) - antagonistyczne.

Lek zwiększa skuteczność pośrednich antykoagulantów (hamujących mikroflorę jelitową, zmniejsza syntezę witaminy K i wskaźnik protrombiny); zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen; leki, podczas których powstaje PABA, etynyloestradiol - w rezultacie zwiększa się ryzyko krwawienia „przełomu”.

Zmniejsza klirens i zwiększa toksyczność metotreksatu; poprawia wchłanianie digoksyny.

Diuretyki, allopurynol, oksyfenbutazon, fenylobutazon, niesteroidowe leki przeciwzapalne i inne leki blokujące wydzielanie kanalikowe zwiększają stężenie amoksycyliny we krwi.

Allopurinol zwiększa ryzyko wysypki skórnej.

Pytania, odpowiedzi, recenzje na temat leku Amoksycylina


Podane informacje są przeznaczone dla lekarzy i farmaceutów. Najdokładniejsze informacje o leku znajdują się w instrukcjach dołączonych do opakowania przez producenta. Żadne informacje zamieszczone na tej lub innej stronie naszej witryny nie mogą zastąpić osobistego odwołania się do specjalisty.

„AMOXICILLIN: cena (tabletki), instrukcje użytkowania dla dorosłych 500 mg, analogi

AMOXICILLIN: skład

  • Amoksycylina jest substancją czynną o szerokim działaniu na organizm i należy do grupy półsyntetycznych antybiotyków penicylinowych.
  • Trójwodzian ampicyliny - dodatkowy składnik tej samej grupy leków.
  • Aby zachować niezbędną masę, kształt, a także do produkcji używanej skorupy:
  • poliwidon działający jako substytut osocza krwi,
  • sól magnezowa kwasu stearynowego,
  • Glikolan sodu skrobi,
  • celuloza
  • dwutlenek tytanu,
  • hypromeloza,
  • talk,

Jest sprzedawany w postaci tabletek w blistrach po 10-12 sztuk. Jedna tabletka zawiera 50 mg składnika aktywnego..

Jak wpływa na ciało? (Farmakodynamika)

Lek działający na bazie typu penicyliny aminobenzylowej działa przeciwbakteryjnie i bakteriobójczo. Zasada jego działania polega na hamowaniu syntezy bakteryjnych ścian komórkowych. Główny składnik aktywny wpływa na bakterie gronkowce, paciorkowce, bakterie Gram-dodatnie Klebsiella, Shigella (czerwonka), Salmonella, gonococcus (rzeżączka), meningokoki, E. coli i inne. Wyjątek stanowią szczepy wytwarzające penicylinazę. Substancja czynna wchodząca do organizmu przez przewód pokarmowy jest całkowicie i szybko wchłaniana do krwi. Tak więc maksymalne stężenie osiąga w ciągu godziny lub dwóch po podaniu, to znaczy, gdy dawka jest podwojona, stężenie amoksycyliny w organizmie również podwaja się. Czas posiłku nie wpływa na całkowite wchłanianie substancji czynnej. W takim przypadku lek nie niszczy środowiska kwasowo-zasadowego żołądka. Lek jest rozprowadzany w tkankach wewnętrznych i płynach, ale najwyższe stężenie obserwuje się w wątrobie. Substancja jest wydalana z organizmu w ciągu półtorej godziny przez układ moczowy (60% przyjętej dawki) i częściowo przez odbytnicę w niezmienionej postaci. Im dłużej substancja jest wydalana u noworodków i osób starszych.

Wskazania do stosowania:

  • choroby zakaźne i zapalne wywołane przez bakterie wrażliwe na lek:
  • zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • salmonelloza i jej pochodne;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza;
  • infekcje przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • infekcje układu rozrodczego;
  • infekcje skóry;
  • infekcje tkanek miękkich.

W takich przypadkach można go stosować zarówno w monoterapii, jak i w złożonym leczeniu razem z kwasem klawulanowym. W terapii skojarzonej z metronidazolem stosuje się go w leczeniu wrzodów żołądkowo-jelitowych, przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, wywoływanych przez Helicobacter pylori. W niektórych przypadkach tabletki są przepisywane w celu zapobiegania i leczenia infekcji w czasie ciąży, w przypadkach poważnego zagrożenia zdrowia matki. Terapia odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego, ponieważ lek należy do leków kategorii B zgodnie z FDA. To samo dotyczy leczenia karmienia piersią..

Przeciwwskazania

Stosowanie tabletek jest przeciwwskazane w:

  • ciężkie infekcje żołądkowo-jelitowe, którym towarzyszą wymioty i biegunka;
  • zakaźna mononukleoza;
  • Katar sienny;
  • astma oskrzelowa i choroby układu oddechowego o etiologii wirusowej;
  • białaczka limfocytowa;
  • zwiększona indywidualna wrażliwość i reakcje alergiczne na składnik aktywny.

Stosowanie z metronidazolem jest przeciwwskazane w:

  • choroby ośrodkowego układu nerwowego;
  • limfoza i mononukleoza;
  • zaburzenia hematopoezy;
  • z zakaźną mononukleozą i białaczką limfocytową;
  • zwiększona indywidualna nietolerancja pochodnych nitroimidazolu.

Stosowanie z kwasem klawulanowym jest przeciwwskazane w:

  • zapalenie wątroby typu A i typ B;
  • funkcjonalna wątroba.

Skutki uboczne

W niektórych przypadkach możliwe jest pojawienie się skutków ubocznych:

  • reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej, obrzęk Quinckego, rzadko - wstrząs anafilaktyczny;
  • skomplikowane infekcje w wyniku chemioterapii chorób przewlekłych;
  • nudności, wymioty, stolec, zapalenie jamy ustnej, anoreksja, ból w nadbrzuszu, zapalenie języka w wyniku duoterapii metronidazolem;
  • żółtaczka, zapalenie wątroby, nekroliza naskórka o toksycznej etiologii, złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy w wyniku duoterapii kwasem klawulanowym.

Przedawkowaniu mogą towarzyszyć objawy takie jak:

  • stan depresyjny,
  • zawroty głowy,
  • utrata przytomności,
  • konwulsyjne ataki,
  • neuropatie obwodowe,
  • wymioty z wymiotami,
  • zaburzenia równowagi stolca i równowagi wodno-elektrolitowej,
  • neurotoksyczność
  • małopłytkowość.

W przypadku przedawkowania skonsultuj się z lekarzem. W takich przypadkach należy również wykonać płukanie żołądka, przeczyszczający roztwór soli, terapię węglem aktywowanym lub hemodializę..

„AMOXICILLIN”: instrukcje użytkowania (tabletki dla 500 osób dorosłych)

  • W postaci tabletek lek podaje się doustnie.
  • Standardowa dzienna dawka wynosi 0,75-3 gramów, podzielona na kilka dawek.
  • Kurs standardowy trwa 5-12 dni.
  • Podczas leczenia antybiotykami monitorowane jest funkcjonowanie nerek, wątroby i układu krwiotwórczego.
  • Po wystąpieniu ulgi podawanie kontynuuje się przez kolejne 2-3 dni, a w leczeniu infekcji wywołanej przez paciorkowce - kolejne 10 dni.

Jak wziąć?

  • Czas trwania kursu i dzienną dawkę z reguły określa lekarz prowadzący.
  • Podczas przyjmowania pigułki musisz pić wodę.
  • Zgodnie z instrukcją stosowania tabletek amoksycyliny 500 mg dla dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat trzy razy dziennie w leczeniu umiarkowanych i łagodnych infekcji. Przerwa między dawkami powinna wynosić co najmniej 10-12 godzin
  • W ciężkich infekcjach dawkę można zwiększyć do 0,75-1 gramów.
  • W wyjątkowych przypadkach dozwolona jest dawka 6 gramów, ale tylko za zgodą i pod nadzorem terapeuty.
  • W przypadku rozpoznania niewydolności nerek nie zaleca się krótkiego leczenia antybiotykami.

AMOXICILLIN: cena (tabletki)

Jeśli chodzi o ilość amoksycyliny w tabletkach, można powiedzieć, że wszystko zależy od kilku czynników naraz, ceny producenta, marż sieci aptek, oddalenia regionu sprzedaży od centrum, a także formy i dawki leku.

Ile kosztuje amoksycylina w tabletkach?

W różnych aptekach cena tabletek amoksycyliny sandoz 500 mg za 12 sztuk w opakowaniu wynosi średnio 150 rubli. Na przykład:

  • RU - 119 rubli;
  • Apteka IFC - 175,10 rubli;
  • Dialog - 133 ruble;
  • Apteka - 115 rubli.

Analogi AMOXICILLINE w tabletkach:

Jeśli spojrzeć z punktu widzenia głównego aktywnego składnika w kompozycji, to jako analog amoksycyliny w tabletkach można uznać:

Trójwodzian amoksycyliny jest antybiotykiem produkowanym w postaci tabletek przez krajową firmę Biochemist. Skuteczny lek przeciwdrobnoustrojowy o silnym działaniu przeciwbakteryjnym i bakteriobójczym. Cena - od 57 rubli.
Flemoxin Solutab to domowy produkt farmaceutyczny w rozpuszczalnych tabletkach na bazie amoksycyliny. Jest przepisywany w leczeniu infekcji o różnej etiologii układu oddechowego, układu moczowo-płciowego, przewodu pokarmowego, skóry itp. Cena - od 350 rubli.
Amosin jest przeciwdrobnoustrojowym środkiem produkcji rosyjskiej, działającym na bazie antybiotyku z grupy penicylin. Jest stosowany w leczeniu wielu chorób zakaźnych. Cena - od 58,50 rubli.
Ospamox to austriacki lek dostępny w postaci proszków do sporządzania zawiesin. Działając na bazie amoksycyliny, aktywnie niszczy przyczyny chorób zakaźnych wywoływanych przez bakterie wrażliwe na penicylinę. Cena - od 43 rubli.

AMOXICILLIN: recenzje

Po raz pierwszy przepisano mi leczenie tym antybiotykiem na początku tego roku. Przeziębiłem się, co doprowadziło do powikłań zapalenia ucha środkowego. Po konsultacji z lekarzem prowadzącym zaczęła przyjmować tabletki w dawce 500 mg, w regularnych odstępach czasu, trwających 8 godzin, trzy razy dziennie. Po pierwszych 8 godzinach od rozpoczęcia przyjmowania leku pojawiła się ulga, ból został stępiony. Krzesło pozostało normalne. Trzeciego dnia stosowania antybiotyku zaczęła używać kefiru, teraz piję go codziennie, od miesiąca. Jeśli lekarz zaleci rozpoczęcie leczenia amoksycyliną, myślę, że nie ma wątpliwości - korzyści są większe niż działania niepożądane..

Znam amoksycylinę od dawna. Wiele osób używa drogiego analogu leku, takiego jak Flemoxin Solutab, chociaż wszystkie składniki i dawkowanie są dokładnie takie same, więc nie ma sensu płacić dużej ceny. Chorych na zapalenie migdałków, jak wszyscy wiedzą bez antybiotyków, zapalenie migdałków nie reaguje na leczenie wysokiej jakości. Po wypiciu pełnego cyklu antybiotyku, 2 tabletek 2 razy dziennie przez tydzień zacząłem wracać do zdrowia, fajnie, że nie miałem żadnych skutków ubocznych po zażyciu leku.

Amoksycylina (amoksycylina)

Właściciel dowodu rejestracyjnego:

Postać dawkowania

reg. No: LSR-006129/08 od 01.01.08 - bez ograniczeń
Amoksycylina

Forma uwalniania, opakowanie i skład leku Amoksycylina

Kapsułki z białym korpusem i czerwoną zakrętką, rozmiar nr 0 lub nr 00; zawartość - granulowany proszek w kolorze białym lub białym z żółtawym odcieniem.

1 kaps.
amoksycylina (w postaci trihydratu)500 mg

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana - 96,2 mg, stearynian wapnia lub stearynian magnezu - 6 mg, azorubina E 122 - 0,2%, żółcień chinolinowa E 104 - 0,4%, ditlenek tytanu - 1,3333%, żelatyna - do 100%.

8 szt - opakowania blistrowe (folia PVC / aluminiowa) (1) - opakowania kartonowe.
8 szt - opakowania blistrowe (folia PVC / aluminiowa) (2) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - opakowania blistrowe (folia PVC / aluminiowa) (1) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - opakowania blistrowe (folia PVC / aluminiowa) (2) - opakowania kartonowe.

efekt farmakologiczny

Antybiotyczna grupa półsyntetycznych penicylin o szerokim spektrum działania. Jest to 4-hydroksylowy analog ampicyliny. Ma działanie bakteriobójcze. Aktywny wobec tlenowych bakterii Gram-dodatnich: Staphylococcus spp. (z wyłączeniem szczepów wytwarzających penicylinazę), Streptococcus spp.; tlenowe bakterie Gram-ujemne: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp..

Drobnoustroje oporne na penicylinazę oporne na amoksycylinę.

W połączeniu z metronidazolem jest aktywny przeciwko Helicobacter pylori. Uważa się, że amoksycylina hamuje rozwój oporności Helicobacter pylori na metronidazol..

Między amoksycyliną a ampicyliną istnieje oporność krzyżowa.

Spektrum działania przeciwbakteryjnego rozszerza się przy jednoczesnym stosowaniu amoksycyliny i inhibitora beta-laktamazy kwasu klawulanowego. W tej kombinacji wzrasta aktywność amoksycyliny przeciwko Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Jednak Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i wiele innych bakterii Gram-ujemnych pozostają oporne.

Farmakokinetyka

Po spożyciu amoksycylina jest szybko i całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego, nie ulega zniszczeniu w kwaśnym środowisku żołądka. Cmax amoksycyliny w osoczu krwi osiąga się po 1-2 godzinach, a 2-krotne zwiększenie dawki powoduje także dwukrotne zwiększenie stężenia. W obecności pokarmu w żołądku nie zmniejsza ogólnego wchłaniania. Przy podawaniu dożylnym, domięśniowym i domięśniowym podobne stężenia amoksycyliny są osiągane we krwi.

Wiązanie amoksycyliny z białkami osocza wynosi około 20%.

Jest szeroko rozpowszechniony w tkankach i płynach ustrojowych. Zgłaszano wysokie stężenia amoksycyliny w wątrobie.

T 1/2 z osocza wynosi 1-1,5 godziny Około 60% podanej doustnie dawki jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem przez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe; w dawce 250 mg stężenie amoksycyliny w moczu wynosi ponad 300 μg / ml. Pewna ilość amoksycyliny jest oznaczana w kale..

U noworodków i osób starszych T 1/2 może być dłuższy.

W niewydolności nerek T 1/2 może wynosić 7-20 godzin.

W niewielkich ilościach amoksycylina przenika przez BBB ze stanem zapalnym pia mater..

Amoksycylinę usuwa się za pomocą hemodializy..

Wskazania substancji czynnych leku Amoksycylina

Do stosowania w monoterapii oraz w połączeniu z kwasem klawulanowym: choroby zakaźne i zapalne wywołane przez wrażliwe mikroorganizmy, w tym zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie migdałków, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, infekcje żołądkowo-jelitowe, infekcje ginekologiczne, choroby zakaźne skóry i tkanek miękkich, listerioza, leptospiroza, rzeżączka.

Do stosowania w połączeniu z metronidazolem: przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka w ostrej fazie, wrzód trawienny żołądka i dwunastnica w ostrej fazie, związane z Helicobacter pylori.

Otwórz listę kodów ICD-10
Kod ICD-10Wskazanie
A27Leptospiroza
A32Listerioza
A54Zakażenie gonokokami
J03Ostre zapalenie migdałków
J15Bakteryjne zapalenie płuc, gdzie indziej niesklasyfikowane
J20Ostre zapalenie oskrzeli
J35.0Przewlekłe zapalenie migdałków
J42Przewlekłe zapalenie oskrzeli, nie określone
K25Wrzód żołądka
K26Wrzód dwunastnicy
K29Zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy
L01Liszajec
L02Ropień skóry, czyrak i karbuncle
L03Ropowica
L08.0Pyoderma
N10Ostre cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek (ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek)
N11Przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek (przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek)
N30Zapalenie pęcherza
N34Zapalenie cewki moczowej i zespół cewki moczowej
N70Zapalenie jajowodu i zapalenie jajników
N71Choroba zapalna macicy, z wyjątkiem szyjki macicy (w tym zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie macicy, zapalenie macicy, pyometra, ropień macicy)
N72Zapalna choroba szyjki macicy (w tym zapalenie szyjki macicy, zapalenie szyjki macicy, zapalenie szyjki macicy)

Schemat dawkowania

Indywidualny. W przypadku podawania doustnego pojedyncza dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 10 lat (o masie ciała większej niż 40 kg) wynosi 250-500 mg, w przypadku ciężkiej choroby - do 1 g. W przypadku dzieci w wieku 5-10 lat pojedyncza dawka wynosi 250 mg; w wieku od 2 do 5 lat - 125 mg. Przerwa między dawkami wynosi 8 godzin. Dla dzieci o masie ciała mniejszej niż 40 kg dzienna dawka, w zależności od wskazań i sytuacji klinicznej, może wynosić 20-100 mg / kg w 2-3 dawkach.

W leczeniu ostrej nieskomplikowanej rzeżączki - 3 g raz (w połączeniu z probenecydem). U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek z CC 10-40 ml / min odstęp między dawkami należy zwiększyć do 12 godzin; przy CC mniejszym niż 10 ml / min odstęp między dawkami powinien wynosić 24 godziny.

Przy podawaniu pozajelitowym dorosłym, IM - 1 g 2 razy dziennie, IV (z prawidłową czynnością nerek) - 2-12 g / dobę. Dzieci z IM - 50 mg / kg / dzień, pojedyncza dawka - 500 mg, częstotliwość podawania - 2 razy / dobę; iv - 100-200 mg / kg / dzień. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę i odstęp między podaniami należy dostosować zgodnie z wartościami QC.

Efekt uboczny

Reakcje alergiczne: pokrzywka, rumień, obrzęk Quinckego, nieżyt nosa, zapalenie spojówek; rzadko - gorączka, ból stawów, eozynofilia; w pojedynczych przypadkach - wstrząs anafilaktyczny.

Efekty związane z działaniem chemioterapeutycznym: może rozwinąć się nadkażenie (szczególnie u pacjentów z chorobami przewlekłymi lub obniżoną opornością ciała).

Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach: zawroty głowy, ataksja, splątanie, depresja, neuropatie obwodowe, drgawki.

Najczęściej stosowany w połączeniu z metronidazolem: nudności, wymioty, anoreksja, biegunka, zaparcia, ból w nadbrzuszu, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej; rzadko - zapalenie wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, reakcje alergiczne (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy), śródmiąższowe zapalenie nerek, zaburzenia hematopoezy.

Głównie w połączeniu z kwasem klawulanowym: żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby; rzadko - rumień wielopostaciowy, toksyczna nekroliza naskórka, złuszczające zapalenie skóry.

Przeciwwskazania

Mononukleoza zakaźna, białaczka limfocytowa, ciężkie infekcje żołądkowo-jelitowe, którym towarzyszy biegunka lub wymioty, infekcje wirusowe dróg oddechowych, skaza alergiczna, astma oskrzelowa, katar sienny, nadwrażliwość na penicyliny i / lub cefalosporyny.

Do stosowania w połączeniu z metronidazolem: choroby układu nerwowego; hematopoeza, białaczka limfocytowa, mononukleoza zakaźna; nadwrażliwość na pochodne nitroimidazolu.

Do stosowania w połączeniu z kwasem klawulanowym: zaburzenia czynności wątroby i żółtaczki związane z przyjmowaniem amoksycyliny w skojarzeniu z kwasem klawulanowym.

Ciąża i laktacja

Amoksycylina przenika przez barierę łożyskową, wydalana w niewielkich ilościach z mlekiem matki.

Jeśli konieczne jest stosowanie amoksycyliny podczas ciąży, należy dokładnie rozważyć spodziewane korzyści terapii dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu.

Stosuj ostrożnie amoksycylinę podczas laktacji (karmienie piersią).

Amoksycylina

Struktura

Skład jednej tabletki:

Substancja czynna: trójwodzian amoksycyliny 287 mg / 574 mg w przeliczeniu na amoksycylinę 250 mg / 500 mg.

Substancje pomocnicze: talk - 3,7 mg / 7,0 mg, stearynian magnezu - 3,7 mg / 7,0 mg, skrobia ziemniaczana - 75,6 mg / 112,0 mg.

Opis

Tabletki w kolorze białym lub prawie białym, w kształcie kapsułki z ryzykiem.

Farmakodynamika

Amoksycylina jest półsyntetyczną penicyliną o działaniu bakteriobójczym. Mechanizm działania bakteriobójczego amoksycyliny jest związany z uszkodzeniem błony komórkowej bakterii na etapie namnażania. Amoksycylina specyficznie hamuje enzymy bakteryjnych błon komórkowych (peptydoglikany), powodując ich lizę i śmierć.

Aktywny przeciwko:

Gram-dodatnie bakterie tlenowe

Corynebacterium spp. (z wyjątkiem Corynebacterium jeikeium)

Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae)

Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów wytwarzających penicylinazę)

Gram-ujemne bakterie tlenowe

Nieaktywny wobec:

Gram-dodatnie bakterie tlenowe

Staphylococcus (szczepy wytwarzające β-laktamazę)

Gram-ujemne bakterie tlenowe

Farmakokinetyka

Bezwzględna dostępność biologiczna amoksycyliny zależy od dawki i wynosi od 75 do 90%. Obecność pokarmu nie wpływa na wchłanianie leku. W wyniku doustnego podania amoksycyliny w pojedynczej dawce 500 mg stężenie leku w osoczu wynosi 6-11 mg / l. Po podaniu doustnym maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 1-2 godzinach.

Od 15% do 25% amoksycyliny wiąże się z białkami osocza. Lek szybko przenika do tkanki płucnej, wydzieliny oskrzelowej, płynu w uchu środkowym, żółci i moczu. W przypadku braku zapalenia opon mózgowych amoksycylina w niewielkich ilościach przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego. W przypadku zapalenia opon mózgowych stężenie leku w płynie mózgowo-rdzeniowym może wynosić 20% jego stężenia w osoczu krwi. Amoksycylina przenika przez łożysko i występuje w niewielkich ilościach w mleku matki..

Do 25% podanej dawki jest metabolizowane do nieaktywnego kwasu penicillo.

Około 60–80% amoksycyliny jest wydalane przez nerki w niezmienionej postaci w ciągu 6-8 godzin po przyjęciu leku. Niewielka ilość leku jest wydalana z żółcią. Okres półtrwania wynosi 1-1,5 godziny. U pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi od 5 do 20 godzin. Lek jest wydalany przez hemodializę..

Wskazania

Amoksycylina jest wskazana w chorobach zakaźnych i zapalnych wywołanych przez bakterie nieoporne na leki:

  • choroby zakaźne górnych i dolnych dróg oddechowych i narządów ENT (zapalenie migdałków, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płuc);
  • choroby zakaźne układu moczowo-płciowego (zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie odmiedników, przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza; zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie przydatków, poronienie septyczne, zapalenie błony śluzowej macicy itp.);
  • infekcje żołądkowo-jelitowe: bakteryjne zapalenie jelit. Terapia skojarzona może być wymagana w przypadku infekcji wywołanych przez mikroorganizmy beztlenowe;
  • choroby zakaźne i zapalne dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego);
  • Zwalczanie Helicobacter pylori (w połączeniu z inhibitorami pompy protonowej, klarytromycyną lub metranidazolem);
  • infekcja skóry i tkanek miękkich;
  • leptospiroza, listerioza, borelioza (borelioza);
  • zapalenie wsierdzia (w tym zapobieganie zapaleniu wsierdzia podczas zabiegów dentystycznych).

Przeciwwskazania

  • nadwrażliwość na amoksycylinę, penicylinę i inne składniki leku;
  • natychmiastowa historia ciężkich reakcji nadwrażliwości (np. anafilaksji) na inne antybiotyki beta-laktamowe, takie jak cefalosporyny, karbapenemy, monobaktamy (możliwość reakcji krzyżowej);
  • wiek dzieci do 3 lat (dla tej postaci dawkowania).

Z ostrożnością

  • zaburzona czynność nerek;
  • predyspozycje do skurczów;
  • ciężkie zaburzenia trawienne, którym towarzyszą ciągłe wymioty i biegunka;
  • skaza alergiczna;
  • astma;
  • Katar sienny;
  • infekcje wirusowe;
  • ostra białaczka limfoblastyczna;
  • zakaźna mononukleoza (z powodu zwiększonego ryzyka wysypki skórnej przypominającej odrę);
  • y dzieci powyżej 3 lat.

Stosuj podczas ciąży i karmienia piersią

Badania na zwierzętach wykazały, że amoksycylina nie ma embriotoksycznego, teratogennego i mutagennego wpływu na płód. Jednak nie przeprowadzono odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań dotyczących stosowania amoksycyliny u kobiet w ciąży, dlatego stosowanie amoksycyliny podczas ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Niewielka ilość leku przenika do mleka matki, dlatego podczas leczenia amoksycyliną w okresie laktacji konieczne jest rozwiązanie problemu przerwania karmienia piersią, ponieważ może rozwinąć się biegunka i / lub kandydoza błony śluzowej jamy ustnej, a także uczulenie na antybiotyki beta-laktamowe u niemowlęcia zlokalizowanego na piersi karmienie.

Dawkowanie i sposób podawania

Terapia infekcyjna:

Z reguły zaleca się kontynuowanie leczenia przez 2-3 dni po ustąpieniu objawów choroby. W przypadku infekcji wywołanych przez paciorkowce β-hemolityczne całkowite wyeliminowanie patogenu wymaga leczenia przez co najmniej 10 dni.

Terapia pozajelitowa jest wskazana, gdy podawanie doustne nie jest możliwe i w leczeniu ciężkich zakażeń.

Dawki dla dorosłych (w tym pacjentów w podeszłym wieku):

Zazwyczaj stosowana dawka waha się od 750 mg do 3 g amoksycyliny dziennie w kilku dawkach. W niektórych przypadkach zaleca się ograniczenie dawki do 1500 mg dziennie w kilku dawkach.

Krótki kurs terapii:

Nieskomplikowane infekcje dróg moczowych: dwukrotne zażycie leku 3 g na każde wydalanie z przerwą między dawkami 10-12 godzin.

Dawki dla dzieci (do 12 lat):

Dzienna dawka dla dzieci wynosi 25-50 mg / kg / dzień w kilku dawkach (maksymalnie 60 mg / kg / dzień), w zależności od wskazania i ciężkości choroby. Dzieci o masie większej niż 40 kg powinny otrzymywać dawkę dla dorosłych.

Dawkowanie w przypadku niewydolności nerek:

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek dawkę należy zmniejszyć. Przy klirensie nerkowym mniejszym niż 30 ml / min zaleca się zwiększenie odstępu między dawkami lub zmniejszenie kolejnych dawek. W niewydolności nerek krótkie kursy leczenia Zg są przeciwwskazane.

Dorośli (w tym pacjenci w podeszłym wieku):

Amoksycylina Belmed: instrukcje użytkowania

Struktura

efekt farmakologiczny

Farmakokinetyka

Wskazania do stosowania

Przeciwwskazania

Dawkowanie i sposób podawania

Lek przyjmuje się doustnie. Dorośli i dzieci powyżej 10 lat (o masie większej niż 40 kg) przepisuje się 0,5 g (2 kapsułki) 3 razy dziennie; w ciężkich zakażeniach dawkę zwiększa się do 1,0 g (4 kapsułki) 3 razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka wynosi 6 g (24 kapsułki).

W leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego przepisuje się 0,5 g (2 kapsułki) 3 razy dziennie.

Dzieciom w wieku od 5 do 10 lat (o masie ciała od 20 do 40) przepisuje się 0,25 g (1 kapsułka) 3 razy dziennie.

Przebieg leczenia wynosi 5-12 dni (w przypadku infekcji paciorkowcami - co najmniej 10 dni).

U pacjentów z klirensem kreatyniny poniżej 10 ml na minutę dawka leku jest zmniejszona o 15-50%, przy bezmoczu dawka nie powinna przekraczać 2 g na dzień.

W leczeniu niepowikłanej rzeżączki przepisuje się 3,0 g raz (najlepiej w połączeniu z 1,0 g probenecydu).

W celu zapobiegania zapaleniu wsierdzia przepisuje się 3,0 g raz na 1 godzinę przed zabiegiem chirurgicznym i 1,5 g po 6-8 godzinach.

W leczeniu i profilaktyce wąglika dorosłym i dzieciom o masie większej niż 20 kg przepisuje się 0,5 g (2 kapsułki) co 8 godzin przez 2 miesiące.

Efekt uboczny

Reakcje alergiczne: możliwa pokrzywka, zaczerwienienie skóry, rumieniowe wysypki, obrzęk naczynioruchowy, nieżyt nosa, zapalenie spojówek; rzadko - gorączka, bóle stawów, eozynofilia, złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona); reakcje podobne do choroby posurowiczej; w pojedynczych przypadkach - wstrząs anafilaktyczny.

Z układu pokarmowego: zmiana smaku, nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, dysbioza, biegunka, ból odbytu, rzadko - rzekomobłoniaste zapalenie jelit.

Ze strony wątroby i dróg żółciowych: umiarkowany wzrost aktywności aminotransferaz „wątrobowych”, rzadziej zapalenie wątroby i żółtaczka cholestatyczna.

Od strony układu nerwowego (przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach): pobudzenie, lęk, bezsenność, ataksja, splątanie, zmiana zachowania, depresja, neuropatia obwodowa, ból głowy, zawroty głowy, drgawki.

Zmiany laboratoryjne: leukopenia, neutropenia, plamica małopłytkowa, przemijająca niedokrwistość.

Inne skutki: duszność, tachykardia, śródmiąższowe zapalenie nerek, ból stawów, kandydoza jamy ustnej i pochwy, nadkażenie (szczególnie u pacjentów z chorobami przewlekłymi lub obniżoną odpornością ciała).

Przedawkować

Objawy: nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.

Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywowanego, środki przeczyszczające z soli fizjologicznej, korekta równowagi wodno-elektrolitowej, hemodializa.

Interakcje z innymi lekami

Zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen, leków, w procesie metabolizmu, z których powstaje kwas para-aminobenzoesowy, etynyloestradiol - ryzyko krwawienia „przełomowego”. Zmniejsza klirens i zwiększa toksyczność metotreksatu. Zwiększa wchłanianie digoksyny. Zwiększa skuteczność pośrednich antykoagulantów (hamujących mikroflorę jelitową, zmniejsza syntezę witaminy K i wskaźnik protrombiny). Monitorowanie czasu protrombiny należy prowadzić jednocześnie z antykoagulantami.

Leki zobojętniające sok żołądkowy, glukozamina, środki przeczyszczające spowalniają i zmniejszają, a kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie. Wydalanie jest spowolnione przez probenecyd, allopurynol, sulfinpirazon, kwas acetylosalicylowy, indometacynę, oksyfenbutazon, fenylobutazon i inne leki hamujące wydzielanie kanalikowe.

Aktywność przeciwbakteryjna zmniejsza się przy jednoczesnym stosowaniu z bakteriostatycznymi środkami chemioterapeutycznymi, zwiększa się w połączeniu z aminoglikozydami i metronidazolem. Obserwuje się całkowitą oporność krzyżową ampicyliny i amoksycyliny..

Funkcje aplikacji

Leczenie należy kontynuować przez kolejne 48-72 godziny po ustąpieniu klinicznych objawów choroby.

Przy równoczesnym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen i amoksycyliny należy w miarę możliwości zastosować dodatkowe metody antykoncepcji.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek może być konieczne zmniejszenie dawki..

Funkcje stosowania leku w praktyce pediatrycznej:

Przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 6 lat (dla tej postaci dawkowania)

Funkcje stosowania leku w praktyce geriatrycznej:

Dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagane. Jednak u pacjentów w podeszłym wieku bardziej prawdopodobne jest pogorszenie czynności nerek, dlatego należy zachować ostrożność przy wyborze dawki i monitorowaniu czynności nerek ze względu na potencjalne ryzyko reakcji toksycznych..

Stosuj podczas ciąży i laktacji. Dane dotyczące możliwego embriotoksycznego, teratogennego lub mutagennego działania amoksycyliny przyjmowanej w czasie ciąży nie są obecnie dostępne. W czasie ciąży stosuje się go ze względów zdrowotnych, biorąc pod uwagę oczekiwany efekt dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu. Stosowanie amoksycyliny jest przeciwwskazane podczas laktacji (konieczne jest przerwanie karmienia piersią podczas leczenia). Amoksycylina przenika do mleka matki, co może prowadzić do rozwoju zjawisk uczulających u dziecka.

Środki ostrożności

W procesie długotrwałej terapii konieczne jest monitorowanie stanu funkcji krwi, wątroby i nerek.

Być może rozwój nadkażenia spowodowany niewrażliwym na nią wzrostem mikroflory, co wymaga odpowiedniej zmiany w terapii antybiotykowej.

Po przepisaniu pacjentom z posocznicą rozwój reakcji bakteriolizy (reakcja Yarisha-Herxheimera) jest możliwa (rzadko).

Pacjenci z rzeżączką powinni przejść testy serologiczne w kierunku kiły w momencie rozpoznania. U pacjentów otrzymujących amoksycylinę po 3 miesiącach należy przeprowadzić serologiczne monitorowanie kiły.

Należy zachować ostrożność u pacjentów ze skłonnością do reakcji alergicznych..

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i innych potencjalnie

niebezpieczne maszyny. Lek należy stosować ostrożnie u osób, które przyjmowały amoksycylinę w dużych dawkach od dłuższego czasu.