Sprawdzanie zgodności Augmentin i Ceftriakson. Czy można pić te leki razem i łączyć ich spożycie?.

Nie wykryto interakcji.

Interakcje z lekiem: Augmentin

Farmaceutycznie niezgodny z roztworami zawierającymi inne antybiotyki.

Kontrola została przeprowadzona na podstawie książek referencyjnych leków: Vidal, Radar, Drugs.com, „Medicines. Podręcznik dla lekarzy w dwóch częściach”, wyd. Mashkovsky M.D. Pomysł, grupowanie i selektywna ręczna analiza wyników została przeprowadzona przez kandydata nauk medycznych, lekarza ogólnego Shkutko Pavela Michajłowicza.

2018-2020 Combomed.ru (Combomed)

Wszystkie kombinacje, porównania i inne informacje prezentowane na stronie są informacjami referencyjnymi generowanymi automatycznie i nie mogą stanowić wystarczającej podstawy do podjęcia decyzji w sprawie taktyki leczenia i zapobiegania chorobom, a także bezpieczeństwa stosowania kombinacji leków. Wymagana konsultacja z lekarzem.

Nie stwierdzono interakcji - oznacza to, że leki mogą być przyjmowane razem, lub skutki wspólnego stosowania narkotyków nie zostały obecnie wystarczająco zbadane, a określenie ich interakcji wymaga czasu i zgromadzonych statystyk. Potrzebne są konsultacje specjalistyczne w celu rozwiązania problemu jednoczesnego podawania narkotyków.

Interakcje z lekiem: *** - oznacza, że ​​w bazie danych oficjalnych katalogów użytych do stworzenia usługi stwierdzono wyniki badań statystycznych rejestrowane na podstawie wyników badań i zastosowania, które mogą albo prowadzić do negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, albo wzmocnić wzajemny pozytywny efekt, który również wymaga porady specjalistyczne w celu ustalenia taktyki dalszego leczenia.

Interakcja między ceftriaksonem i augmentyną podczas przyjmowania.

Nasze algorytmy automatycznie analizowały instrukcje stosowania wybranych leków i wykryły efekty terapeutyczne oraz skutki uboczne jednoczesnego stosowania ceftriaksonu i Augmentin.

Ceftriakson

  • Ceftriakson
  • Środki przeciwdrobnoustrojowe do stosowania ogólnego, kombinacje penicylin (w tym z inhibitorami beta-laktamazy), antybiotyki beta-laktamowe - penicyliny

Roztworów ceftriaksonu nie należy mieszać ani podawać jednocześnie z innymi środkami przeciwdrobnoustrojowymi. Ceftriaksonu nie należy mieszać z roztworami zawierającymi wapń..

Łagodne reakcje nadwrażliwości na inne antybiotyki β-laktamowe (penicyliny, monobaktamy i karbopenemy) w wywiadzie.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania ceftriaksonu u pacjentów z łagodnymi reakcjami nadwrażliwości na inne antybiotyki β-laktamowe (penicyliny, monobaktamy i karbapenemy)..

Ocena 19 najlepszych antybiotyków na zapalenie gardła

Zdolność antybiotyków do szybkiego i skutecznego zwalczania bakterii chorobotwórczych sprawiła, że ​​są one niezbędnym narzędziem w różnych dziedzinach medycyny oraz w leczeniu zapalenia gardła. Nieprawidłowe leczenie antybiotykami może prowadzić do negatywnych konsekwencji. Obejmuje to reakcje alergiczne, indywidualną nietolerancję leków i uszkodzenie korzystnej mikroflory żołądka i jelit. Ten ostatni czynnik związany jest z niską selektywnością leków, gdy pożyteczne mikroorganizmy są niszczone wraz z patogennymi drobnoustrojami..

Gdy przepisywane są antybiotyki

Antybiotyki są stosowane w leczeniu wielu chorób zakaźnych. Zapalenie krtani, zapalenie gardła i choroby układu oddechowego są z pewnością wyleczone przez spożycie lub wstrzyknięcie leków z różnych grup antybiotyków. Wady tych leków obejmują fakt, że przy niewłaściwym stosowaniu mikroflora uzależnia. Zmusza to pacjentów do zwiększenia dawki leku lub stosowania aktywnych leków..

Najlepsze antybiotyki na zapalenie gardła u dorosłych

Zapalenie gardła jest zapaleniem błon śluzowych górnych dróg oddechowych i węzłów chłonnych. Choroba ta może mieć postać ostrą, ropną i przewlekłą, której towarzyszy gorączka, kaszel, katar, osłabienie i ogólne złe samopoczucie. Antybiotyki różnych grup są stosowane w leczeniu choroby:

Dawkowanie makrolidów

Preparaty z tej serii należą do substancji pochodzenia naturalnego i są najmniej toksyczne spośród wszystkich antybiotyków:

Sumamed

Głównym aktywnym składnikiem leku jest azytromycyna. Jest aktywny wobec większości mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Lek hamuje syntezę białka bakterii chorobotwórczych, co prowadzi do zmniejszenia ich populacji i całkowitego zniszczenia. Sumamed jest stosowany jako główny lek na zapalenie gardła w dawce 500 mg na dobę, w trzydniowym cyklu. W przypadku dzieci dawkę ustala się na poziomie 10 mg na kilogram masy ciała. Pakiet trzech tabletek 500 mg kosztuje 340 rubli.

Klacid

Półsyntetyczny lek na bazie klarytromycyny jest skuteczny na przeziębienia i choroby zakaźne. Jest stosowany w leczeniu wszystkich rodzajów zapalenia gardła, w tym zapalenia migdałków i gardła. Lek przenika do tkanek organizmu i niszczy białko mikroorganizmów, ograniczając ich rozmnażanie. Indywidualna dawka, od 0,25 do 1,0 gramów dwa razy dziennie, w zależności od ciężkości choroby. W przypadku dzieci w wieku poniżej 12 lat dawka jest przepisywana od 7,5 do 15 mg na dobę w dwóch dawkach. Czas trwania przyjmowania określa lekarz. Pakiet 10 tabletek po 250 mg kosztuje od 630 rubli.

Rulid

Głównym składnikiem aktywnym jest roksitromycyna, która jest wchłaniana, a zatem nie ulega zniszczeniu w kwaśnym środowisku żołądka. Maksymalne stężenie leku we krwi osiąga się 1,5 godziny po podaniu. Lek przenika dobrze do migdałków podniebiennych, co przyczynia się do aktywnego leczenia ostrego zapalenia gardła. Dzienna dawka dla dorosłych wynosi 300 mg, co odpowiada przyjęciu dwóch dawek 150 mg. W przypadku dzieci poniżej 4 lat lek nie jest stosowany. Cena za pakiet 30 tabletek może wynosić od 3050 do 3800 rubli.

Vilprafen

Makrolid Josamycin, który jest głównym składnikiem aktywnym leku, hamuje syntezę patogennego białka mikroflory i ma działanie bakteriobójcze. Josamycyna jest dobrze rozprowadzona i gromadzi się w węzłach chłonnych migdałków podniebiennych. Lek jest aktywny w leczeniu zapalenia gardła i innych chorób układu oddechowego. Lek nie ma wyraźnych przeciwwskazań, więc dawka jest wysoka. Dla dorosłych 1,0-2,0 gramów dziennie na 2-3 dawki. Dzieci poniżej 14 lat - 50 mg na kilogram masy ciała. Cena pakietu 10 tabletek po 500 mg 560 rubli.

Leczenie cefalosporyną

Antybiotyki o działaniu bakteriobójczym są pochodnymi kwasu aminokocefalosporanowego. Według aktywności i stabilności są podzielone na 5 grup.

Ceftriakson

Antybiotyk trzeciej generacji o wyraźnym działaniu bakteriobójczym. Aktywny przeciwko mikroorganizmom wrażliwym na lek. Dostępne w fiolkach w postaci proszku do wstrzykiwań dożylnych lub domięśniowych. Dawkowanie jest ściśle indywidualne. Dorośli - 1-2 gramy co 24 godziny, noworodki 20-50 mg na kilogram, dzieci poniżej 12 lat do 100 mg na kilogram masy. Przed wstrzyknięciem ceftriakson rozcieńcza się solą fizjologiczną lub lidokainą.

Ceftazydym

Lek należy do trzeciej generacji i ma silne działanie bakteriobójcze, zakłócając syntezę komórek mikroorganizmów. Wśród cefalosporyn charakteryzuje się najwyższą aktywnością wobec bakterii Gram-ujemnych. Ceftazydym jest dostępny w postaci proszku i jest stosowany do wstrzykiwań. Po podaniu dawki leku jej wysokie stężenie utrzymuje się przez 6-8 godzin. Może być stosowany w leczeniu nieżytu nosa i gardła i innych patologii układu oddechowego. W przypadku większości chorób skuteczną dawką będzie podawanie 1,0 grama leku co 8 godzin. Cena opakowania, które zawiera butelkę z 1,0 g ceftazydymu i dwie ampułki z wodą do wstrzykiwań, kosztuje 160-180 rubli.

Suprax

Półsyntetyczny antybiotyk trzeciej generacji jest dostępny w postaci kapsułek 200 i 400 mg. Lek ogranicza syntezę błon komórkowych u bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Suprax nie pomaga w zwalczaniu wszystkich infekcji, ale w leczeniu zapalenia gardła jego stosowanie jest w pełni uzasadnione. Dzienna dawka dla dorosłych wynosi 400 mg raz dziennie lub dwa razy 200 mg. Dla dzieci przygotowuje się zawiesinę małych granulek w kapsułkach 100 mg z łyżeczką dozującą. Pojedyncza dawka dla dzieci w wieku poniżej 12 lat wynosi 8 mg zawiesiny na kilogram masy ciała. Cena leku wynosi 650-950 rubli.

Cefazolina

Antybiotyk cefalosporyny pierwszej generacji jest bardzo aktywny w wielu patogennych szczepach drobnoustrojów. Lek jest słabo wchłaniany przez przewód pokarmowy, dlatego stosuje się go w postaci zastrzyków dożylnych i domięśniowych. Optymalna dawka dla dorosłych wynosi 1 gram na 2 lub 4 zastrzyki dziennie. W przewlekłym zapaleniu gardła dawkę można podwoić. Przebieg leczenia może trwać do 10 dni. Dzieci otrzymują cefazolin domięśniowo w dawce 20-50 mg na kilogram masy ciała. Wstrzyknięcie antybiotyku jest bardzo bolesne, dlatego do rozcieńczenia proszku stosuje się lidokainę.

Cyprofloksacyna

Cifrofloksacyna jest jednym z najskuteczniejszych antybiotyków cefalosporynowych. Lek drugiej generacji hamuje DNA patogennych mikroorganizmów, co hamuje ich rozmnażanie. Lek jest dostępny w blistrach po 10 tabletek po 250 lub 500 mg. We wszystkich postaciach zapalenia gardła dorośli przyjmują od 250 do 750 mg dziennie. Przebieg leczenia przez 7-10 dni w ciężkich przypadkach choroby można zwiększyć do 30 dni. Maksymalna dawka wynosi 1,5 grama. Lek jest przeciwwskazany w leczeniu dzieci poniżej 18 roku życia. Opakowanie blistrowe zawierające 10 tabletek po 500 mg każda kosztuje 50-100 rubli.

Antybiotyki penicylinowe

Leki należą do substancji pochodzenia naturalnego, co ogranicza zakres stosowania:

Ampicylina

Antybiotyk z grupy penicylin ma szerokie spektrum działania na mikroorganizmy Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Hamuje syntezę komórek bakterii chorobotwórczych i wrażliwych na leki. Mogą go przyjmować dorośli i dzieci z chorobami układu oddechowego. Ampicylina jest dobrze wchłaniana w tkankach ciała. Może powodować reakcję alergiczną. Dawka dla dorosłych wynosi 250-500 mg 4 razy dziennie. Dostępne w tabletkach 250 i 500 mg i proszku do wstrzykiwań. Cena od 15 do 45 rubli.

Flemoksyna

Lek jest odporną na kwas syntetyczną penicyliną. Lek jest dobrze wchłaniany i prawie nie ulega zniszczeniu w kwaśnym środowisku żołądka. W przypadku zapalenia gardła Flemoksyna szybko przenika przez błony śluzowe, co tłumaczy jej wysoką aktywność terapeutyczną. Przepisany antybiotyk w czasie ciąży i laktacji. Dorośli powinni pić 500–750 mg 2 razy dziennie. W przypadku dzieci w wieku od 3 do 10 lat dawka jest zmniejszona o połowę. W ciężkich i skomplikowanych postaciach choroby dawkę można zwiększyć..

Ospen

Ospa lub fenoksymetylopenicylina jest łagodnym antybiotykiem, dlatego przepisuje się ją w leczeniu dzieci w wieku od jednego do trzech lat. Lek stosuje się w leczeniu chorób narządów laryngologicznych, w tym w leczeniu zapalenia krtani i zapalenia gardła. W zależności od ciężkości przebiegu choroby dorośli powinni przyjmować Ospen 500 lub 750 mg 3-4 razy dziennie. Dzieci w wieku od 1 roku do 6 lat przyjmują 250 mg leku 3 razy dziennie. Dzieci w wieku od 6 do 12 lat mogą pić 500 mg 3 razy dziennie. Przebieg leczenia trwa 7-10 dni. Lek jest sprzedawany w cenie 920–950 rubli za 12 tabletek.

Amoksycylina

Półsyntetyczna antybiotyk amoksycylina jest analogiem ampicyliny, dlatego wskazania i przeciwwskazania leków są podobne. Po podaniu doustnym maksymalne stężenie osiąga się po 1-2 godzinach. Większość leku gromadzi się w błonach śluzowych, co przyczynia się do szybkiego leczenia zapalenia gardła. Ostrożnie, lek należy przyjmować w przypadku zaburzeń czynności nerek. Dorośli mogą przyjmować do 1 grama dziennie na 2 dawki. Dla dzieci w wieku 5-10 lat pojedyncza dawka 250 mg, a dla małych dzieci nie więcej niż 125 mg. 16 kapsułek leku kosztuje 90-110 rubli.

Łączny

Połączone antybiotyki to leki, które wykorzystują dwie lub więcej substancji aktywnych, co rozszerza zakres zastosowania:

Amoksyklav

Lek Amoxiclav jest mieszaniną amoksycyliny i kwasu klawulanowego. Lek stosuje się w leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia gardła. Dostępny w postaci tabletek, proszku do sporządzania zawiesiny i postaci dawkowania do wstrzykiwań. Wstęp Amoxiclav dla dorosłych jest dozowany indywidualnie. Zalecana jest jedna tabletka 500 + 125 co 12 godzin. W ciężkim zapaleniu gardła dawkę przyjmuje się po 8 godzinach. Dzieci powyżej 12 lat przyjmują dawkę dla dorosłych. Zawieszenie jest zalecane dla małych dzieci. W opakowaniu z zawiesiną znajduje się pipeta dozująca i tabela zależności ilości leku od masy ciała.

Flemoklav Solutab

Ten lek zawiera kwas klawulanowy i amoksycylinę. Jest to analog Amoxiclav, ale jest produkowany w Holandii. Stosowany w długotrwałym leczeniu przewlekłych chorób narządów laryngologicznych. Daje dobry wynik w leczeniu zapalenia gardła. Dorośli i dzieci w wieku powyżej 12 lat o masie ciała większej niż 40 kg zaleca się przyjmowanie dawki 500 mg 2 razy dziennie lub dawek 250 mg 3 razy dziennie. Dawka dla dzieci jest określana na podstawie 45 mg leku na 1 kg masy ciała. Maksymalna dzienna dawka dla dorosłych wynosi 6,0 gramów. Jeśli przyjmowanie tabletek Flemoklav Solutab nie pomoże, lekarz może przepisać wlew dożylny. Cena leku nie przekracza 400 rubli.

Trifamox

Połączony preparat amoksycyliny i sulbaktamu w stosunku 250 + 250 i 500 + 500 mg stosuje się w leczeniu chorób górnych i dolnych dróg oddechowych. Standardowa dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 12. roku życia to jedna tabletka 250 + 250 3 razy dziennie. W przypadku małych dzieci tablet dzieli się na dwie dawki. Przebieg leczenia wynosi do 14 dni. W ciężkich przypadkach choroby dawkę można zwiększyć 2 razy. Po całkowitym ustąpieniu objawów podawanie należy kontynuować przez 2-3 dni. Średnia cena blistra z 8 tabletkami 220-340 rubli.

Panklav

Kompleksowy preparat zawiera 500 mg amoksycyliny i 125 mg klawulanianu potasu, co zapewnia wysoką aktywność bakteriobójczą. Maksymalne stężenie leku w osoczu występuje 1 godzinę po podaniu. Lek wnika głęboko w błony śluzowe dróg oddechowych, co pozwala na stosowanie go w leczeniu zapalenia gardła. Dorośli i dzieci powyżej 12 lat przyjmują tabletkę 250 + 125 mg 3 razy dziennie. Dawki dla dzieci są obliczane ściśle indywidualnie zgodnie z tabelą.

Azytromycyna

Główna substancja czynna aktywnie hamuje syntezę białka komórek bakteryjnych. Zwiększone stężenie leku ma działanie bakteriobójcze. Lek jest dobrze wchłaniany i szybko transportowany do miejsca infekcji. Daje dobry wynik w leczeniu ropnego zapalenia migdałków, zapalenia migdałków i zapalenia gardła. Lek przyjmuje się raz dziennie na godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku 500 mg. Przebieg leczenia wynosi 3 dni. Pakiet trzech kapsułek kosztuje od 60 do 100 rubli.

Augmentin

Augmentin to jedna z nazw złożonego leku złożonego z amoksycyliny i kwasu klawulanowego. Ten związek daje dobre wyniki w leczeniu narządów oddechowych w łagodnej, ostrej i przewlekłej postaci. Obecność kwasu klawulanowego zapobiega niszczeniu amoksycyliny przez niektóre enzymy, co zapewnia jej długą aktywność biologiczną. W przypadku zapalenia gardła dorośli przyjmują jedną tabletkę 250/125 3 razy dziennie. Dawka dla dzieci zależy od tabeli w zależności od wieku i masy ciała. Pakiet 20 tabletek 250/125 kosztuje 250-300 rubli.

Antybiotyczne spraye do gardła

Jednym z aktywnych leków w leczeniu zapalenia gardła jest spray do gardła z antybiotykiem. Ze względu na fakt, że dawka leku spada bezpośrednio na błonę śluzową, takie aerozole mają szybki i skuteczny efekt. Wadą jest to, że działają powierzchownie, nie niszcząc patogennej mikroflory, która pojawia się we krwi pacjenta. Możesz przeczytać o użyciu sprayu przeciw dusznicy bolesnej tutaj..

Aby całkowicie wyleczyć zapalenie gardła, należy zastosować kompleksową terapię, łącząc przyjmowanie tabletek lub zastrzyków z preparatami aerozolowymi.

Jak wziąć, wypić

Wszystkie dane dotyczące metody przyjmowania antybiotyków są zawarte w instrukcjach dołączonych do dowolnego leku. Leki są koniecznie przyjmowane zgodnie z kursem, a po całkowitym ustąpieniu objawów odbiór należy kontynuować przez dłuższy czas. Dla każdego rodzaju antybiotyku wskazana jest zgodność z innymi lekami. Jakie antybiotyki dla dorosłych z ARVI można przeczytać tutaj.

Funkcje mianowania kobiet w ciąży, karmiących i dzieci

Podczas ciąży i karmienia piersią dozwolone jest wyznaczanie grup antybiotyków, takich jak cefalosporyny, penicyliny i makrolidy. Te leki naturalnego pochodzenia nie mają negatywnego wpływu na ciało kobiety w ciąży. Najważniejsze jest przestrzeganie dawki leku. Nie więcej niż 0,1% antybiotyków przenika do mleka matki. Ta ilość nie wpływa na ciało dziecka, więc ich spożycie jest dopuszczalne podczas laktacji. Przekroczenie dawki może powodować biegunkę u dziecka. Dawki dla dzieci określa tabela, w zależności od wieku i wagi.

Czy można wyleczyć zapalenie gardła bez antybiotyków

Przy pierwszych objawach choroby należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ choroba może mieć nie tylko bakteryjne, ale także wirusowe pochodzenie, a objawy na początkowym etapie są takie same. W przypadku łagodnej infekcji bakteryjnej można płukać gardło i nawadniać za pomocą środków zmiękczających bez antybiotyków. W większości przypadków wystarczy to, aby zapobiec lub wyleczyć chorobę. Jeśli objawy utrzymują się, to na zalecenie lekarza musisz przejść na przyjmowanie leków terapeutycznych.

Wideo

Na wideo - leczenie zapalenia gardła u dorosłych i dzieci:

Wyniki

  1. Antybiotyki to niezawodne leczenie zapalenia gardła..
  2. Leki nie mają poważnych przeciwwskazań, ale mogą powodować reakcje alergiczne..
  3. W przypadku zaburzeń czynności nerek i wątroby leczenie antybiotykami jest ograniczone.
  4. Sam wybór antybiotyków nie jest dozwolony.

Zalecamy również zapoznanie się z instrukcjami dotyczącymi tabletek do resorpcji antyżynowej w tym materiale..

Antybiotyki: rodzaje leków i zasady przyjmowania

W chorobach narządów laryngologicznych i oskrzeli stosuje się cztery główne grupy antybiotyków. Są to penicyliny, cefalosporyny, makrolidy i fluorochinolony. Są wygodne, ponieważ są dostępne w tabletkach i kapsułkach, to znaczy do podawania doustnego i można je przyjmować w domu. Każda grupa ma swoje własne cechy, ale dla wszystkich antybiotyków obowiązują zasady przyjmowania.

  • Antybiotyki powinny być przepisywane tylko przez lekarza w niektórych wskazaniach. Wybór antybiotyku zależy od charakteru i ciężkości choroby, a także od tego, jakie leki pacjent otrzymał wcześniej.
  • Antybiotyki nie powinny być stosowane w leczeniu chorób wirusowych..
  • Skuteczność antybiotyku jest oceniana w ciągu pierwszych trzech dni jego podawania. Jeśli antybiotyk działa dobrze, nie należy przerywać leczenia przed okresem zaleconym przez lekarza. Jeśli antybiotyk jest nieskuteczny (objawy choroby pozostają takie same, temperatura jest wysoka), poinformuj o tym lekarza. Tylko lekarz decyduje o zastąpieniu leku przeciwdrobnoustrojowego.
  • Działania niepożądane (np. Łagodne nudności, nieprzyjemny smak w jamie ustnej, zawroty głowy) nie zawsze wymagają natychmiastowego odstawienia antybiotyku. Często wystarczy samo dostosowanie dawki leku lub dodatkowe podanie leków zmniejszających działania niepożądane. Środki do przezwyciężenia działań niepożądanych określa lekarz.
  • Skutkiem przyjmowania antybiotyków może być rozwój biegunki. Jeśli masz obfite luźne stolce, jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem. Nie próbuj sam leczyć biegunki spowodowanej przyjmowaniem antybiotyku.
  • Nie zmniejszaj dawki przepisanej przez lekarza. Małe dawki antybiotyków mogą być niebezpieczne, ponieważ po ich użyciu istnieje wysokie prawdopodobieństwo pojawienia się opornych bakterii.
  • Ściśle przestrzegaj czasu przyjmowania antybiotyku - należy utrzymać stężenie leku we krwi.
  • Niektóre antybiotyki należy przyjmować przed posiłkami, inne po. W przeciwnym razie są one wchłaniane gorzej, więc nie zapomnij sprawdzić u lekarza tych funkcji.

Cefalosporyny

Cechy: antybiotyki o szerokim spektrum działania. Są one stosowane głównie domięśniowo i dożylnie w przypadku zapalenia płuc i wielu innych poważnych infekcji w chirurgii, urologii i ginekologii. Spośród leków do podawania doustnego tylko cefiksym jest obecnie szeroko stosowany..

Ważna informacja dla pacjenta:

  • Powodują alergie rzadziej niż penicyliny. Ale u osoby uczulonej na antybiotyki z grupy penicylin może wystąpić tak zwana reakcja krzyżowa na cefalosporyny.
  • Może być stosowany przez kobiety w ciąży i dzieci (każdy lek ma własne ograniczenia wiekowe). Niektóre cefalosporyny są dozwolone od urodzenia..

Najczęstsze działania niepożądane: reakcje alergiczne, nudności, biegunka.

Główne przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja.

Nazwa handlowa lekuZakres cen (Rosja, ruble)Cechy leku, które są ważne dla pacjenta
Substancja czynna: cefiksym
Pancerz

Suprax (różne produkcje).

(Astellas)Powszechnie stosowany lek, szczególnie u dzieci. Główne wskazania do wizyty to zapalenie migdałków i zapalenie gardła, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, nieskomplikowane infekcje dróg moczowych. Zawieszenie jest dozwolone od 6 miesięcy, kapsułki - od 12 lat. Kobiety karmiące piersią w dniu przyjmowania leku zaleca się tymczasowo przerwać karmienie piersią..

Penicyliny

Główne wskazania:

  • Dusznica
  • Zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków
  • Ostre zapalenie ucha środkowego
  • Zapalenie zatok
  • Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
  • Pozaszpitalne zapalenie płuc
  • szkarlatyna
  • Infekcje skóry
  • Ostre zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne infekcje

Cechy: są niskotoksycznymi antybiotykami o szerokim spektrum działania.

Najczęstsze działania niepożądane: reakcje alergiczne.

Główne przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja.

Ważna informacja dla pacjenta:

  • Leki w tej grupie są bardziej podatne na alergie niż inne antybiotyki. Reakcja alergiczna na kilka leków z tej grupy jest możliwa jednocześnie. Jeśli wystąpi wysypka, pokrzywka lub inne reakcje alergiczne, należy przerwać stosowanie antybiotyku i jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.
  • Penicyliny są jedną z niewielu grup antybiotyków, które mogą być stosowane przez kobiety w ciąży i dzieci od bardzo młodego wieku..
  • Leki zawierające amoksycylinę zmniejszają skuteczność pigułek antykoncepcyjnych.
Nazwa handlowa lekuZakres cen (Rosja, ruble)Cechy leku, które są ważne dla pacjenta
Substancja czynna: amoksycylina
Amoksycylina (inna

Amoksycylina DS (Mekofar Chemical-Pharmaceutical)

Amosin

Flemoksyna

Solutab

Hikontsil (Krka)

Szeroko stosowany antybiotyk. Szczególnie nadaje się do leczenia zapalenia migdałków. Jest stosowany nie tylko w zakażeniach dróg oddechowych, ale także w schematach leczenia wrzodów żołądka. Jest dobrze przyswajany, gdy jest przyjmowany doustnie. Zwykle stosuje się 2-3 razy dziennie. Czasami jednak jest nieskuteczny. Wynika to z faktu, że niektóre bakterie są zdolne do wytwarzania substancji, które niszczą ten lek.
Substancja czynna: amoksycylina + kwas klawulanowy
Amoxiclav (Lek)

Amoxiclav Quicktab

Augmentin

Panklav

Flemoklav Solutab (Astellas)

Ekoklaw

(Avva Rus)

Kwas klawulanowy chroni amoksycylinę przed opornymi bakteriami. Dlatego ten lek jest często przepisywany osobom, które były leczone antybiotykami więcej niż jeden raz. Jest również lepszy w leczeniu zapalenia zatok, infekcji nerek, dróg żółciowych i skóry. Zwykle stosuje się 2-3 razy dziennie. Częściej niż inne leki z tej grupy powodują biegunkę i zaburzenia czynności wątroby..

Makrolidy

Główne wskazania:

  • Zakażenie mykoplazmą i chlamydią (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc u osób powyżej 5 lat)
  • Dusznica
  • Zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków
  • Ostre zapalenie ucha środkowego
  • Zapalenie zatok
  • Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
  • Krztusiec

Cechy: antybiotyki, stosowane głównie w postaci tabletek i zawiesin. Działają nieco wolniej niż antybiotyki innych grup. Wynika to z faktu, że makrolidy nie zabijają bakterii, ale zatrzymują ich rozmnażanie. Stosunkowo rzadko powodują alergie.

Najczęstsze działania niepożądane: reakcje alergiczne, ból i dyskomfort w jamie brzusznej, nudności, biegunka.

Główne przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja.

Ważna informacja dla pacjenta:

  • Odporność mikroorganizmów na makrolidy rozwija się dość szybko. Dlatego nie powinieneś powtarzać przebiegu leczenia lekami z tej grupy przez trzy miesiące.
  • Niektóre leki z tej grupy mogą wpływać na aktywność innych leków, a także mniej wchłaniane podczas interakcji z jedzeniem. Dlatego przed użyciem makrolidów należy dokładnie przestudiować instrukcje.
Nazwa handlowa lekuZakres cen (Rosja, ruble)Cechy leku, które są ważne dla pacjenta
Substancja czynna: azytromycyna
Azytromycyna (inna

Azitral (Shreya)

Azitrox

Azycyd

Zetamax

Współczynnik Zi

Zitrolide

Zitrolide forte (Valenta)

Sumamed

Sumamed forte (Teva, Pliva)

stsvv

Stomatologia Jasne i niedrogie.

Najlepszy blog o stomatologii i implantach dentystycznych

W rzeczywistości jest to długo obiecana część dotycząca antybiotykoterapii. Poprzednie wpisy można przeczytać tutaj:

„. Linkomycyna, 30% - 1 amp / m 2 r na dzień.” - takie wizyty ambulatoryjnych chirurgów dentystycznych zi moim zdaniem są pierwszymi oznakami ich niskich kompetencji. Faktem jest, że od lat 80. ubiegłego wieku i nadal we wszystkich radzieckich instytutach medycznych, linkomycyna jest reklamowana jako najbardziej „dentystyczny” antybiotyk, chociaż 10 lat temu straciła swoje znaczenie - pojawiły się wygodniejsze, bezpieczniejsze i skuteczniejsze leki przeciwbakteryjne przygotowania.

Porozmawiamy o nich dzisiaj. Chcę od razu cię ostrzec, że nie jest to artykuł na temat samoleczenia, aw żadnym wypadku nie jest przewodnikiem po działaniach ani zaleceniach dla pacjentów. Jest on skierowany przede wszystkim do lekarzy specjalistów, moich kolegów i krótko podsumowuje moje doświadczenie w prowadzeniu antybiotykoterapii w postępowaniu przed- i pooperacyjnym pacjentów. Tym, którzy właśnie dołączyli, polecam zapoznać się z treścią poprzednich części.

Z jakiegoś powodu to właśnie stosowanie antybiotyków powoduje największy strach u pacjentów. Ani środki przeciwbólowe, ani środki nasenne i uspokajające, ani nawet johnniuolkerblekleybolin z Kenttvertin, a mianowicie leki przeciwbakteryjne. Tymczasem pojawienie się znieczulenia, a nie wynalezienie i wprowadzenie antybiotyków w praktyce, spowodowało prawdziwą rewolucję w chirurgii i uczyniło ją tak bezpieczną i wysoce skuteczną, jak to możliwe. Antybiotyki umożliwiły milionom żołnierzy II wojny światowej powrót ze szpitali. Terapia antybakteryjna stanowi podstawę postępowania pooperacyjnego u pacjentów chirurgicznych, nie tylko w stomatologii.

W chirurgii jamy ustnej.
Istnieje wiele cech, które odróżniają go od innych branż chirurgicznych. Nie chodzi nawet o złożoność interwencji chirurgicznych - wszędzie są proste i niezbyt operacje, tak w ginekologii, jak w kardiochirurgii.

Jama ustna zawiera ślinę - początkowo zakażoną pożywkę zawierającą dużą liczbę mikroorganizmów oportunistycznych (tych, które wywołują chorobę tylko w określonych warunkach i nie szkodzą zdrowemu człowiekowi). Stała obecność bakterii powoduje pewne różnice we właściwościach ochronnych błony śluzowej i kości szczęki: rany w jamie ustnej goją się znacznie szybciej niż podobne na skórze, a ognisko zakaźne (ziarniniak lub zapalenie przyzębia) może znajdować się w kości szczęki przez lata, przy najmniejszej infekcji inne kości szybko prowadzą do ciężkiego zapalenia kości i szpiku.

Z drugiej strony, oprócz bakterii, ślina zawiera szereg enzymów, które komplikują gojenie się ran błony śluzowej jamy ustnej.

Nie możemy tego zignorować podczas planowania interwencji chirurgicznych w jamie ustnej. Nawet jeśli jest to zwykła ekstrakcja zęba.

Wszystkie operacje chirurgiczne w jamie ustnej można podzielić na dwie duże kategorie:
- „Czyste” - w zasadzie planowane interwencje przeprowadzane na zdrowych tkankach bez oznak stanu zapalnego. Są to na przykład opóźnione implantacje zębów, osteoplastyka i podnoszenie zatok, usuwanie łagodnych nowotworów itp..
- operacje „warunkowo czyste” w dziedzinie przewlekłego zapalenia w remisji (chirurgia okołowierzchołkowa, periodontologia, natychmiastowa implantacja zębów itp.)
- „septyczny” (nie podoba mi się słowo „brudny”) - jakakolwiek interwencja w przypadku ropnych chorób i powikłań - od ekstrakcji zęba w stanie ostrego bólu po otwarcie ropni i ropowicy.

Ale nawet „czystych” operacji w jamie ustnej nie można uznać za sterylne. Faktem jest, że ślina z bakteriami nieuchronnie dostaje się do rany chirurgicznej i infekuje ją. Dlatego przepisujemy leki przeciwbakteryjne nawet w przypadkach, gdy nie ma oczywistego procesu ropno-zapalnego - wyłącznie w celach profilaktycznych.

Zwykle kieruję się wymyśloną przez siebie skalą, według której określam potrzebę terapii antybiotykowej. Im więcej zalet - tym bardziej obowiązkowe jest mianowanie antybiotyków:

+ - oczywiście zainfekowana rana (płytka nazębna, obecność procesu okołowierzchołkowego itp.)
+++ - ostry ropno-zapalny proces pochodzenia odontogennego lub bezodontogennego
+ - powierzchnia otwartej rany ma więcej niż 1 kwadrat. cm.
+ - operacja podokostnowa bez trepanacji kości korowej
++ - każda operacja kości
+ - słaba higiena jamy ustnej
++ - rana jest zszyta ciasno
++ - stosowane są materiały osteoplastyczne lub autotransplantacja
+ - rana nie krwawi

-- - rana w błonie śluzowej, bez uszkodzenia okostnej i tkanki kostnej
--- - otwarta powierzchnia rany 1 kwadrat. cm lub mniej
-- - dobra higiena jamy ustnej
- - powierzchnia rany obficie krwawi
--- - brak oznak ostrego lub przewlekłego procesu zapalnego

Korzystanie ze skali jest bardzo proste - sumujemy zalety i wady, odejmujemy te ostatnie od pierwszego - i uzyskujemy stopień konieczności przepisywania leków przeciwbakteryjnych. Na przykład operacje, takie jak chirurgia plastyczna wędzidełka warg górnych i dolnych, usunięcie torbieli zatrzymującej nie wymagają wyznaczenia antybiotyków, podczas gdy usunięcie siatkówkowych zębów mądrości, szczególnie w przypadku ostrego zapalenia osierdzia, wyznaczenie leków przeciwbakteryjnych jest obowiązkowe i nie podlega dyskusji.


Kilka mitów o antybiotykach

Nie wszystkie środki przeciwdrobnoustrojowe są antybiotykami. Zwykle mają na myśli leki pochodzenia naturalnego lub ich syntetyczne analogi (te same penicyliny). Leki syntetyczne, które nie mają analogów w żywej naturze, są po prostu nazywane „lekami przeciwbakteryjnymi”. Przykładem czystych materiałów syntetycznych są fluorochinolony - cyprofloksacyna, zinacef, tsifran, ciprolet, abactal itp..

Leki przeciwbakteryjne wpływają na mikroflorę jelitową, niezależnie od drogi podania - poprzez wstrzyknięcie, tabletkę lub lewatywę. Dlatego domięśniowe podawanie antybiotyków w nadziei na uratowanie mikroflory jelitowej, delikatnie mówiąc, nie jest uzasadnione.

Antybiotyki nie kumulują się w organizmie i, z rzadkimi wyjątkami, są eliminowane dość szybko. Recepta leku dwa razy dziennie sugeruje, że po 12 godzinach jego stężenie we krwi spada poniżej normy i nie ma efektu terapeutycznego, a po 24-48 godzinach lek jest całkowicie wydalany z organizmu. Dlatego powtarzane antybiotyki po 1-2 miesiącach są całkowicie bezpieczne..

Leki przeciwbakteryjne działają tylko wtedy, gdy utrzymują określone stężenie we krwi przez wystarczająco długi czas. Dlatego nie ma sensu przyjmować ich w ciągu 1-2 dni, zwłaszcza jednorazowo.

Antybiotyki nie obniżają temperatury, nie eliminują stanów zapalnych i nie znieczulają. Przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych bez wsparcia przeciwzapalnego nie pomoże wyleczyć ropnego procesu zapalnego..

Reakcje alergiczne rzadko występują na nowoczesnych lekach przeciwbakteryjnych. Najczęściej zaburzenia trawienia i dysbakterioza są traktowane jako reakcja alergiczna na antybiotyk - najczęstsze problemy towarzyszące antybiotykom.

Rola „uzależnienia” od antybiotyków zalecanych w ambulatoryjnej stomatologii klinicznej jest znacznie przesadzona. W przybliżeniu to samo, co przesada w częstości reakcji anafilaktycznych na środki znieczulające. Niemniej jednak „uzależnienia” nie można zignorować przy przepisywaniu narkotyków.

Jakie antybiotyki są przepisywane przez dentystów?
W 99% przypadków są to antybiotyki o szerokim spektrum działania. W 80% przypadków antybiotyki są przepisywane profilaktycznie, aby uniknąć powikłań ropno-zapalnych. Jak zauważyłem powyżej, tkanki jamy ustnej, które są stale w kontakcie z infekcją, są zaskakująco odporne na to - pozwala to miliardom bakterii na długo w grubości kości szczęki i nie powoduje ostrego procesu zapalnego - w przeciwieństwie do innych kości, gdzie nawet niewielka infekcja może prowadzić do ciężkiego zapalenia kości i szpiku. W rzeczywistości, dzięki terapii przeciwbakteryjnej (jak każda inna) pomagamy ciału poradzić sobie z infekcją.

Antybiotyki osteotropowe - czy są potrzebne?
Pamiętam, że na uniwersytecie zostaliśmy zjedzeni przez mózg, zapamiętując osteotropowe (przenikające do tkanki kostnej) leki przeciwbakteryjne, z których głównymi były linkomycyna (która jest obecnie przepisywana tylko przez cofnięty retrogradację) i tetracyklina (przepisana przez retrogradację, uporczywe retrogradowanie). Z czasem lista osteotropowych antybiotyków poszerzyła się: zaczęły one obejmować antybiotyki beta-laktamowe (seria penicylin i cefalosporyn), niektóre makrolidy (azytromycyna), fluorochinolony itp. W rezultacie prawie wszystkie współczesne leki przeciwbakteryjne okazały się osteotropowe.
Ale czy ta osteotropia jest ważna?
W stomatologii chirurgicznej najczęściej mamy do czynienia z procesami ropno-podrażniającymi lub ropnymi tkankami miękkimi. Nawet okołowierzchołkowe ogniska zapalne prawie zawsze mają dostęp do tkanek miękkich: pod okostną, pod błoną śluzową zatoki szczękowej lub gdzie indziej. Dlatego nie ma sensu wybierać terapii przeciwbakteryjnej opartej na jej osteotropii. Ponadto - leczyć ropowicę lub ropień tkanek miękkich linkomycyną ze względu na jej „osteotropię”.

Nie trzeba pamiętać o połowie podręcznika dotyczącego farmakologii. Wystarczy znać kilka leków przeciwbakteryjnych z różnych grup, aby móc wybrać w każdej konkretnej sytuacji klinicznej.

Rozważmy niektóre z nich:

Augmentin (Amoxiclav, Flemoclav Solutab, Arclave, Amoxicillin clavulanate) jest półsyntetycznym antybiotykiem z grupy penicylin, chronionym przez kwas klawulanowy. Wynaleziony w latach 70. ubiegłego wieku, w praktyce klinicznej - od połowy lat 80. Amoksycylina ma wyraźne działanie przeciwdrobnoustrojowe, a kwas klawulanowy blokuje działanie enzymów drobnoustrojowych, które tworzą oporność bakterii na amoksycylinę (β-laktamazy). Dlatego pomimo znacznego wieku Augmentin nie stracił na aktualności, jest szeroko stosowany w różnych dziedzinach medycyny, w tym w stomatologii.

W mojej praktyce rzadko przepisuję oryginalny Augmentin, częściej używam jednego z jego najczęstszych leków generycznych - Amoksiklav.
Z formularzy wersji mamy:
- proszek do sporządzania zawiesin dla dzieci 125/31,25 mg (125 mg amoksycyliny + 31 mg kwasu klawulanowego)
- proszek do sporządzania zawiesin 250 / 62,5 mg
- 250/125 mg tabletki
- Tabletki 500/125 mg (Amoxiclav 625 - główny przepisywany lek)
- tabletki 875/125 mg
- wciąż jest proszek do przygotowania zastrzyków domięśniowych, ale z oczywistych powodów nie przepisujemy zastrzyków ambulatoryjnych.
Tabletki są zwykłe i rozpuszczalne (dyspergowalne).
Innymi słowy, istniejące dawki i formy uwalniania mogą obejmować wszystkie istniejące grupy wiekowe (od 1 miesiąca do 99,99 lat) i przypadki kliniczne (od zapobiegania powikłaniom podczas ekstrakcji zęba po rozlaną ropowicę dna jamy ustnej).
Właśnie dlatego Amoxiclav jest wygodny w praktyce chirurga dentystycznego. Ponadto jest stosunkowo łatwo tolerowany przez pacjentów, daje minimum skutków ubocznych, ale w żadnym przypadku nie powinien być przepisywany na alergie na antybiotyki penicylinowe (obserwowane dość często), jest przepisywany ostrożnie w chorobach wątroby i nerek. Jednak jak wszystkie leki.

Co ważne, Amoxiclav, może być przepisywany matkom w ciąży i karmiącym, ale bardzo ostrożnie.

Przedawkowanie Amoxiclav jest bardzo rzadkie.

Po złożonych operacjach (osteoplastyka, podnoszenie zatok, wielokrotne implanty, coś innego związanego z dużymi ranami chirurgicznymi) w celach profilaktycznych zwykle przepisuję Amoxiclav 625 mg 1 tabletkę dwa razy dziennie po posiłku przez 4-5 dni. Czasami obserwuję u pacjentów zaburzenia trawienia, w około 1 na 20 przypadków.

W przypadku ostrego procesu zapalnego Amoxiclav 625 mg - 3 razy dziennie lub Amoxiclav 1000 - 2 razy dziennie jest przepisywany w zależności od potrzeby. Ale zdarza się to stosunkowo rzadko..

Amoxiclav jest odpowiedni dla dzieci w każdym wieku:
Dla dzieci w wieku od 0 do 10 lat można przepisać zawiesiny, dla dzieci w wieku od 10 do 16 lat - tabletki Amoxiclav 375 mg. Wybór indywidualnej dawki nie zależy od wieku, ale od masy ciała dziecka.

Z minusów tego leku mogę zauważyć jego stosunkowo wysoki koszt, no cóż, możliwe reakcje alergiczne na antybiotyki b-laktamowe. Reszta to doskonały lek.

Abactal (Pefloksacyna) jest lekiem przeciwbakteryjnym z grupy fluorochinolonów. Nie jest antybiotykiem.

Na półkach aptek:
- Tabletki 400 mg
- rozwiązanie do podawania dożylnego, którego nie stosujemy i nie przepisujemy.

Fluorochinolony często leczą choroby układu moczowo-płciowego, w związku z którymi zyskały sławę „antybiotyków urologicznych”. Jest to trochę niesprawiedliwe, ponieważ leki z tej grupy są bardzo skuteczne w zapobieganiu i leczeniu ropnych chorób zapalnych i powikłań w okolicy szczękowo-twarzowej.

Abactal jest wygodny w użyciu - stosunkowo niedrogi i powszechny, ma minimum skutków ubocznych, wysoką wydajność i szerokość celu. W aptece nie można tego pomylić z niczym - tylko jedną dawką i jedną tabletką.
Podczas przyjmowania główną skargą pacjentów jest rozstrój trawienny, w około 1 na 10-15 przypadków. Kilka razy obserwowałem nigdzie nie opisany efekt uboczny - parestezje połowy lub całej twarzy, które niezależnie minęły 1-2 tygodnie po zażyciu Abaktal.

Z minusów Abactal - nie można go przepisać w czasie ciąży, nie jest możliwe dla dzieci poniżej 18 lat, nie jest możliwe w przypadku wielu chorób przewlekłych (szczególnie wątroby i nerek). Ale potem reakcje alergiczne na fluorochinolony są niezwykle rzadkie, więc przepisuję je w przypadku alergicznej historii preparatów penicylinowych.

Cyprofloksacyna (Cifran, Ciprolet, Alzipro itp.) Jest lekiem przeciwdrobnoustrojowym z grupy fluorochinolonów, bardzo podobnym do pefloksacyny, tylko bardziej starożytnym. Bardzo popularny i bardzo skuteczny lek, wytwarzany pod stosem tui nazw handlowych i w ogromnej liczbie postaci dawkowania, od świec do kropli do oczu.
Zastanów się nad Tsifranem (piękne imię).
Na półkach aptek mamy:
- Tabletki 250 mg
- 500 mg tabletki
- 1000 mg tabletki
- tabletki o przedłużonym uwalnianiu 500 i 1000 mg (o wskaźniku OD).
- wciąż istnieje rozwiązanie do podawania dożylnego, ale nas to nie interesuje.

Zasadniczo wszystko, co mówiliśmy o Abaktalu, jest odpowiednie również dla Tsifranu. Jest przepisywany dwa razy dziennie po posiłku, przedłużone tabletki są przepisywane 1 raz dziennie przez okres 4-5 dni. Nie jest przepisywany dzieciom w wieku poniżej 18 lat, kobietom w ciąży i ciężko chorym. Przedawkowanie cyfrowe jest niemożliwe. Reakcje alergiczne występują niezwykle rzadko..

Rzadko przypisuję cyfrowe. Tylko dlatego, że jestem przyzwyczajony do innych narkotyków. Jednak ten Tsifran, ten Tsiprolet - najtańszy z mniej lub bardziej godnych uwagi antybiotyków, dzięki czemu można je przepisać pacjentom, którzy nie są w stanie kupić droższych leków.

Sumamed (azytromycyna) jest stosunkowo nowym antybiotykiem z grupy makrolidów. Wynaleziony przez Pfizer na początku lat 80. ubiegłego wieku. Przez pewien czas był przedmiotem wojen patentowych, ale teraz wszyscy się uspokoili, a na rynku pojawiły się leki generyczne: Sumametsin, Azitroks, Azitsid, Azitsid - tysiące z nich!

W arsenale mamy:
- 500 mg tabletki
- Tabletki 250 mg
- 125 mg tabletki
- proszek do przygotowania syropu 100 mg / 5 ml
- proszek do przygotowania syropu 200 mg / 5 ml

Istniejące dawki mogą obejmować wszystkie istniejące grupy wiekowe i przypadki kliniczne. Niemniej jednak Sumamed powinien być przepisywany dzieciom bardzo ostrożnie (w ogóle nie wyznaczam).

Zwykle stosowana dawka to 250-500 mg raz dziennie 2 godziny po posiłku przez okres 3-4 dni, w zależności od nasilenia choroby. Z reguły jest to lek z wyboru, jeśli pacjent nie toleruje leku Abactal lub miał w przeszłości reakcje alergiczne na penicyliny lub cefalosporyny.

Lek może być przepisywany matkom w ciąży i karmiącym, jeśli w przeszłości miały reakcję alergiczną na antybiotyki b-laktamowe. Ale tylko wtedy, gdy oczekiwane korzyści przewyższają możliwe ryzyko. Nie znam informacji o jakimkolwiek szkodliwym wpływie Sumamedu na płód lub niemowlęta.

Zasadniczo mianuję Sumamed niezwykle rzadko. Dlatego w mojej praktyce nie mogę nic powiedzieć o częstotliwości występowania efektów ubocznych.

I wreszcie ulubiony antybiotyk upartych retrograd - Linkomycyna.

Linkomycyna Antybiotyk z grupy linkozamidów pierwszej generacji. Starożytny jako program nauczania na Wydziale Stomatologii Chirurgicznej. W przeciwieństwie do wyżej wymienionych leków ma działanie bakteriostatyczne, a nie bakteriobójcze. Oznacza to, że nie zabija bakterii, ale zapobiega ich rozmnażaniu.

W aptekach możemy kupić:
- 250 mg kapsułki
- 30% roztwór w ampułkach 2 ml, który nas nie interesuje.
- są też maści, krople do oczu itp., których również nie obchodzi.

Dlaczego więc sądzę, że linkomycyna jest lekarstwem na uparte retrogrady i nie przepisuję jej?
Po pierwsze, strawność linkomycyny z przewodu pokarmowego wynosi około 30-40% (w porównaniu z 80-90% w Abactal i innych lekach). Po drugie, aby linkomycyna nie tylko przeszkadzała bakteriom pieprzyć i aby się rozmnażać, a także zabijać, konieczne jest uzyskanie wysokiego stężenia we krwi. Z tych dwóch punktów wynika, że ​​aby uzyskać przynajmniej jakiś efekt bakteriobójczy, musisz zjeść prawie wiadro linkomycyny. Co nieuchronnie wpłynie na stan mikroflory przewodu pokarmowego z następującymi skutkami ubocznymi i zaburzeniami dyspeptycznymi.

Przepisywanie linkomycyny razem z NLPZ jest niebezpieczne (w języku rosyjskim - przeciwbólowe leki przeciwzapalne). Nie można go przepisać kobietom w ciąży i karmiącym. Dzieci w wieku szkolnym również nie są akceptowane.

Tymczasem reakcje alergiczne i przedawkowanie linkomycyny są rzadkie. Najczęściej mamy do czynienia z banalną niewrażliwością mikroflory na linkozamidy - wynika to przede wszystkim z ich niekontrolowanego użycia.

Ale jeśli naprawdę chcesz, możesz przepisać linkomycynę w jednej kapsułce 2-3 razy dziennie przez okres 4-5 dni. Czasami leczenie może być opóźnione - zdarzają się przypadki bezpiecznego stosowania linkomycyny przez okres do 1 miesiąca.

Niemniej jednak uważam, że linkomycyna straciła na znaczeniu w stomatologii ambulatoryjnej z powodu pojawienia się bardziej nowoczesnych, skutecznych i bezpiecznych leków. Dziękujemy za postęp naukowy i technologiczny..

Być może to wszystko, co chciałem ci powiedzieć o lekach przeciwbakteryjnych.

Jak zwykle czekam na dyskusję, pytania i komentarze.

Zapalenie płuc, które jest lepiej augmentyną lub ceftriaksonem

Kilka wieków temu zapalenie płuc było uważane za niezwykle niebezpieczną, nieuleczalną chorobę. Do tej pory nasilenie choroby nie zmniejszyło się, ale terminowe i kompetentne stosowanie nowych antybiotyków zapewnia całkowite wyleczenie i zapobiega rozwojowi powikłań zapalenia płuc.

Rodzaje zapalenia płuc

Prawidłowy wybór antybiotyku rozpoczyna się od identyfikacji etiopatogenetycznej klasyfikacji zapalenia płuc, która daje wyobrażenie o pochodzeniu i warunkach rozwoju choroby. W praktyce światowej istnieją:

    Forma nabyta przez społeczność (ambulatoryjna, domowa) - ostra choroba dróg oddechowych, która pojawiła się w warunkach pozaszpitalnych i której towarzyszą objawy infekcji. Podczas badania u pacjentów ujawniają się świeże zmiany naciekowe w tkankach płuc. Pozaszpitalne zapalenie płuc jest często wywoływane przez paciorkowce lub gronkowce, rzadziej mykoplazmę, chlamydię, klebsiella, legionellę.

Najczęściej patologię wywołują atypowe mikroorganizmy (grzyby, wirusy, bakterie), które nie powodują zapalenia płuc u zdrowych ludzi.

Odpowiednie leczenie zapalenia płuc antybiotykiem nie jest możliwe bez zbadania etiologii choroby.

Oprócz podstawowej przyczyny patologii przy wyborze antybiotyku należy wziąć pod uwagę wiek i ciężkość stanu pacjenta, możliwe działania niepożądane organizmu, a także stopień odporności patogenu na dany lek przeciwbakteryjny.

Grupy antybiotyczne na zapalenie płuc

Do leczenia zapalenia płuc stosuje się następujące grupy środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania: cefalosporyny, fluorochinolony, penicyliny.

Wybór leku na zapalenie płuc u dzieci lub dorosłych:

Forma zapalenia płucSurowość
Łagodny lub umiarkowanyCiężki
Na bazie społecznościKlarytromycyna, Aminopenicylina, Azytromycyna, Fluorochinolon, Doksycyklina, BenzylopenicylinaFluorochinolon, Cefotaksym, Ceftriakson, Azytromycyna, Klarytromycyna
SzpitalPenicylina, amoksycylina, ceftazydym, ceftazydym,Cefotaksym, cyprofloksacyna, tikarkilina
NietypowyAzytromycyna, klarytromycyna, cyprofloksacyna, doksycyklina

W niektórych przypadkach zapalenie płuc można wyleczyć tylko za pomocą skojarzonej antybiotykoterapii. Najczęstsze kombinacje to:

  • Cefalosporyny z linkomycyną;
  • Cefalosporyny z metronidazolem;
  • Linkomycyna z amoksycyliną;
  • Amoksycylina z gentamycyną;
  • Cefuroksym z gentamycyną.

Takie taktyki leczenia są uzasadnione w przypadku poważnego stanu pacjenta, chorób immunologicznych, mieszanych infekcji, rozwoju oporności na określony lek, częstego, niekontrolowanego lub długotrwałego stosowania antybiotyków.

Zasady stosowania antybiotyków

Pomimo faktu, że antybiotyki nowej generacji mają szeroki zakres działania, powodzenie leczenia zależy bezpośrednio od przestrzegania podstawowych zasad stosowania takich leków. Racjonalna antybiotykoterapia obejmuje:

  1. Empiryczne przepisywanie antybiotyków. Oznacza to, że lek zaczyna się jeszcze przed wynikami badań bakteriologicznych..
  2. Zbiór materiału do badań przed leczeniem - pozwoli to najdokładniej określić patogen i jego wrażliwość na antybiotyki.

Przy łagodnym lub umiarkowanym przebiegu choroby leczenie w domu jest dozwolone, przy doustnym stosowaniu antybiotyku - pacjent może pić tabletki lub zawiesinę. W ciężkim lub skomplikowanym zapaleniu płuc wskazana jest terapia etapowa, to znaczy stopniowe przejście od wstrzyknięcia do tabletek. Zapalenie płuc u dzieci poniżej 1. roku życia lub osób starszych należy leczyć tylko w szpitalu.

Ponieważ badanie bakteriologiczne może potrwać kilka dni, pacjent powinien być psychicznie przygotowany na to, że może być konieczne zastąpienie leku lub uzupełnienie go innym antybiotykiem.

Przegląd skutecznych antybiotyków nowej generacji

Najbardziej skuteczne na zapalenie płuc są uważane za antybiotyki nowej generacji. Ich zaletą jest szybsza ekspozycja, która obejmuje większość patogennych mikroorganizmów. Ponadto w trakcie licznych badań stwierdzono, że takie leki powodują mniej skutków ubocznych i są łatwiejsze do tolerowania przez pacjentów. Antybiotyki o szerokim spektrum działania należy przyjmować 1-2 razy dziennie, a leki 1 lub 2 pokoleń - do czterech. Ponadto, w zależności od przebiegu choroby, lekarze prowadzący mogą wybrać wlew leku, który jest najbardziej dogodny dla pacjenta - mogą to być zastrzyki, tabletki, kapsułki, syropy.

Cefalosporyny

Ze względu na wysoką skuteczność i niską toksyczność jest to jeden z najczęściej przepisywanych leków przeciwbakteryjnych. Pozwolił na leczenie dzieci i kobiet w ciąży, począwszy od drugiego trymestru. W przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc można przyjmować formy doustne:

    Suprax (substancja czynna cefiksym) - jest dostępny w postaci kapsułek i granulek do przygotowania zawiesiny. Ostrożnie zaleca się dzieciom w wieku do 6 miesięcy, osobom starszym, pacjentom z niewydolnością nerek, a także rzekomobłoniastemu zapaleniu jelita grubego w wywiadzie.

Lepiej leczyć szpitalne zapalenie płuc za pomocą zastrzyków, które można wstrzykiwać dożylnie lub domięśniowo:

    Tarcef, Cefabol (ceftazydym) jest krystalicznym proszkiem do przygotowania roztworu do wstrzykiwań. Nakłucie leku powinno odbywać się co 8 lub 12 godzin. Być może zastosowanie w leczeniu zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc u noworodków. Zastrzyki leku są zabronione dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Głównymi reakcjami niepożądanymi są objawy alergiczne lub zaburzenia trawienne, zmęczenie, nerwowość.

Przebieg leczenia cefalosporynami trwa 7-10 dni.

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania jest nadwrażliwość na główną substancję czynną, a także antybiotyki z grupy penicylin.

Penicyliny

W leczeniu zapalenia płuc u dorosłych lekarze przepisują następujące rodzaje leków:

    Amoksycylina, Hiconcil, Flemoxin Solutab, Ospamox - kapsułki lub zawiesiny do podawania doustnego na bazie amoksycyliny. Czas trwania leczenia wynosi od 10 do 14 dni. Zatwierdzony do stosowania przez kobiety w ciąży i małe dzieci. W niektórych przypadkach skuteczność leków jest niska ze względu na wytwarzanie beta-laktamazy przez niektóre mikroorganizmy - substancję, która niszczy strukturę leku.

Wśród częstych działań niepożądanych można wyróżnić zaburzenia w układzie pokarmowym, a także reakcje alergiczne (od pokrzywki po obrzęk Quinckego).

Fluorochinolony

Najsilniejszy zrzut środków przeciwbakteryjnych, przeznaczony do leczenia ciężkich postaci zapalenia płuc. Częściej przepisywany Zoflox, Tarivid - ofloksacyna lub leki na bazie Tsiprobay, Tsifran - leki z cyprofloksacyną. Być może podawanie doustne lub kroplowe. Podczas podawania dożylnego wkraplacze umieszcza się na kilka dni, aż stan pacjenta się poprawi, a następnie przełączają się na podawanie doustne.

Makrolidy

Antybiotyki o szerokim spektrum działania, które są stosowane w każdej (w tym atypowej) formie choroby. Lista skutecznych leków:

    Sumamed, azytromycyna, Zitrolide - tabletki lub zawiesina na bazie azytromycyny. Standardowy czas użytkowania wynosi 3-5 dni. Zabronione dzieciom poniżej trzeciego roku życia.

Przyjmowanie leków z tej grupy przez 10 dni jest wyjątkowo niepożądane. Ponieważ patogeny są zdolne do szybkiego rozwoju oporności, co utrudnia dalsze leczenie.

Makrolidy nie są stosowane w leczeniu zapalenia płuc lub innych infekcji zapalnych w przypadku chorób wątroby.

Nawet najlepszy i najdelikatniejszy antybiotyk ma silny wpływ nie tylko na czynniki wywołujące chorobę, ale także na całe ciało. Bez względu na to, ile dni trwa przyjmowanie takiego leku, normalna mikroflora jelitowa i odporność na infekcje znacznie się zmniejszają. Dlatego nawet przy łagodnym zapaleniu płuc nie należy polegać na informacjach zwrotnych innych pacjentów i własnej intuicji, ale powierzenie wyboru odpowiedniego leku lekarzowi prowadzącemu pomoże pokonać chorobę w możliwie najkrótszym czasie i odzyskać bezboleśnie po leczeniu.

Jakie leki leczą choroby bakteryjne górnych i dolnych dróg oddechowych

W leczeniu zapalenia zatok, zapalenia płuc, zapalenia opłucnej, zapalenia oskrzeli i wielu innych patologii bakteryjnych układu oddechowego dobrze sprawdzają się leki przeciwbakteryjne należące do grupy penicylin. Jest to przede wszystkim amoksycylina, amozyna, solutab flemoksyny itp. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać leki należące do grupy cefalosporyn trzeciej generacji oraz leki wytwarzane na ich podstawie: cefotaksym, ceftriakson, suprax itp..

Trudno będzie porównywać ceftriakson z Augmentinem, ponieważ leki te są przedstawicielami różnych grup przeciwbakteryjnych. Pomimo faktu, że skutki uboczne po zastosowaniu tych leków będą podobne, schemat leczenia i specyfika ich działania na bakterie chorobotwórcze są zupełnie inne.

Ceftriakson jest środkiem przeciwbakteryjnym wytwarzanym w postaci proszku. Rozcieńcza się go środkami znieczulającymi i izotonicznymi do wprowadzenia do mięśnia lub żyły. Główne substancje, które są częścią cefalosporyn, nie są wchłaniane z układu trawiennego, dlatego są stosowane wyłącznie jako zastrzyk. Schemat leczenia ceftriaksonu zależy od indywidualnych cech pacjenta i ciężkości choroby. Można go przypisać zarówno dorosłemu, jak i dziecku..

Jeśli porównasz Ceftriakson z Augmentinem, pierwszą opcję można zastosować tylko w postaci zastrzyków i infuzji dożylnych 1 lub 2 razy dziennie. Pomimo dobrych właściwości przeciwbakteryjnych pacjenci niechętnie zgadzają się na takie leczenie..

Augmentin - odnosi się do grupy chronionych półsyntetycznych aminopenicylin uzupełnionych kwasem klawulanowym. Substancja ta przyczynia się do niszczenia enzymów beta-laktamazy. Augmentin ma silne działanie bakteriobójcze na większość patogenów układu oddechowego. Nie powoduje oporności drobnoustrojów chorobotwórczych i ma wpływ na leczenie chorób laryngologicznych.

Jeśli porównasz, że ceftriakson lub Augmentin jest lepszy, z punktu widzenia pacjenta, druga opcja jest wygodniejsza w przyjmowaniu. Jest dostępny w postaci tabletek lub proszku do sporządzania zawiesiny i podawania doustnego, co oznacza, że ​​jest wygodny w użyciu. Aby utrzymać efekt terapeutyczny, jest przepisywany do przyjmowania 1, 2 lub 3 razy dziennie. W każdym konkretnym przypadku dawka może się znacznie różnić, dlatego dobiera się ją w zależności od formy i ciężkości przebiegu procesu bakteriobójczego.

Jak w każdej innej terapii, stosowanie niektórych środków przeciwbakteryjnych zależy od:

  • wiek pacjenta;
  • kondycja fizyczna;
  • tolerancja lub nietolerancja składników leku.

Wspólny odbiór

W zależności od indywidualnych cech pacjenta, postaci choroby i ciężkości jej przebiegu mogą być przepisane inne rodzaje antybiotyków. Jednak bardzo często lekarze zalecają przyjmowanie leku Augmentin w tym samym czasie co ceftriakson.

Zaleca się jednoczesne przyjmowanie leków na zaostrzone prądy i powikłania lub niepowodzenia leczenia. Połączone stosowanie antybiotyków z różnych grup pozwala poszerzyć spektrum ekspozycji i poprawia jakość terapii.

Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter

Czy podoba ci się nasza strona? Powiedz o tym swoim znajomym

Zapalenie płuc jest zakaźną chorobą zapalną płuc. Różne rodzaje mikroorganizmów (wirusy, grzyby, pierwotniaki) mogą powodować zapalenie płuc, z których najczęstszymi są bakterie.

Warunkiem skutecznego leczenia zapalenia płuc jest antybiotykoterapia (leczenie etiotropowe). Wśród antybiotyków stosowanych w zapaleniu płuc są:

  • penicyliny;
  • cefalosporyny;
  • makrolidy;
  • fluorochinolony;
  • karbapenemy;
  • linkozamidy itp.

Szczególne miejsce wśród tych leków należy do przedstawiciela grupy cefalosporyn - ceftriaksonu.

Właściwości farmakologiczne

Ceftriakson jest antybiotykiem beta-laktamowym 3. generacji z grupy cefalosporyn o szerokim spektrum działania. Ostatnio jest jednym z wybranych leków w leczeniu zapalenia płuc u dorosłych i dzieci. Antybiotyki ceftriaksonowe uzyskano po raz pierwszy z grzybów z rodzaju Cephalosporium izolowanych z wody morskiej w pobliżu wylotu ścieków we Włoszech.

Ceftriakson nie tylko hamuje wzrost i rozmnażanie mikroorganizmów, ale powoduje ich śmierć (ma działanie bakteriobójcze). Wynika to z naruszenia procesu tworzenia ściany komórkowej..

Ceftriakson działa na następujące potencjalne czynniki wywołujące zapalenie płuc:

  • tlenowe bakterie Gram-ujemne: bakterie hemofilne, enterobakterie, E. coli, acinetobacter, Klebsiella, Proteus itp.;
  • tlenowe bakterie Gram-dodatnie: paciorkowce, Staphylococcus aureus, gronkowce naskórkowe, Pseudomonas aeruginosa itp.;
  • beztlenowce: peptostreptococci, bakteroidy itp..

ODNIESIENIE! Niektóre bakterie mają zdolność wytwarzania beta-laktamazy - enzymów mających na celu hamowanie działania antybiotyków. Ważną zaletą ceftriaksonu jest oporność na beta-laktamazy.

Ceftriakson jest dostępny w postaci lekkiego proszku, który rozpuszcza się w soli fizjologicznej przed użyciem. Podaje się go dożylnie lub domięśniowo..

Przebieg leczenia i dawkowania dla dorosłych i dzieci

Przepisując ceftriakson (jak każdy lek przeciwbakteryjny) w przypadku zapalenia płuc, należy przestrzegać następujących zasad:

  • najwcześniejsze możliwe rozpoczęcie leczenia ceftriaksonem, nawet przed identyfikacją patogenu;
  • terapia powinna być przeprowadzana przy użyciu optymalnych dawek ceftriaksonu, biorąc pod uwagę odstępy czasu na usunięcie leku z organizmu w ogóle, a zwłaszcza z miąższu płuc;
  • czas trwania leczenia zależy od rodzaju mikroorganizmu;
  • przebieg antybiotykoterapii ceftriaksonem trwa przez kolejne 3-4 dni po normalizacji temperatury ciała, zmniejszeniu objawów klinicznych i dodatniej dynamiki zgodnie z badaniem rentgenowskim;
  • niekontrolowane stosowanie ceftriaksonu jest niedopuszczalne ze względu na możliwy rozwój stabilności;
  • konieczne jest monitorowanie stanu mikroflory jelitowej w związku z ryzykiem rozwoju dysbiozy i poważniejszych zaburzeń (rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego);
  • w przypadku braku działania ceftriaksonu przez kilka dni, należy rozważyć zmianę leku przeciwbakteryjnego;
  • możliwe jest połączenie ceftriaksonu z innymi grupami antybiotyków w celu zwiększenia skuteczności.

Ponieważ stosowanie ceftriaksonu obejmuje pozajelitową (domięśniową lub dożylną) drogę podawania, leczenie z jego użyciem odbywa się głównie w szpitalu. I tylko w wyjątkowych przypadkach jest to możliwe w warunkach ambulatoryjnych.

WAŻNY! Długi okres półtrwania pozwala wprowadzić ceftriakson raz dziennie.

Ile dni wstrzykiwać zastrzyki na zapalenie płuc

Ile dni wstrzykuje się lek dla dorosłych i dzieci, zależy od ciężkości choroby i wieku pacjenta. Średni czas trwania wstrzyknięcia ceftriaksonu z nieskomplikowanym zapaleniem płuc wynosi około 7 dni, z ciężkim zapaleniem płuc - około 10 dni.

Kiedy lek zaczyna działać?

Ocena skuteczności leczenia przeprowadzana jest po 2 dniach od jego rozpoczęcia, gdy spodziewany jest spadek temperatury ciała, dodatnia dynamika stanu pacjenta.

Większość pacjentów zauważa znaczną poprawę samopoczucia po kilku dniach. Zakończenie antybiotykoterapii należy przeprowadzić w następujących warunkach w ciągu 48-72 godzin:

    normalizacja temperatury ciała (patrz także: Nieleczone zapalenie płuc, co to jest

Funkcje terapii

Podczas stosowania ceftriaksonu jako głównej terapii zapalenia płuc ważne jest, aby pamiętać o następujących szczególnych cechach:

  1. W ciężkim zapaleniu płuc droga dożylna jest lepsza niż domięśniowa ze względu na większą biodostępność i szybki początek działania.
  2. Jeśli u pacjenta występowały w przeszłości reakcje alergiczne na penicyliny (amoksycylina, ampicylina), istnieje wysokie prawdopodobieństwo alergii krzyżowej na ceftriakson.
  3. Przy dobrej skuteczności i tolerancji ceftriaksonu możliwa jest terapia etapowa, tj. następnie przeniesienie pacjenta do przyjmowania tabletek z grupy cefalosopryn.
  4. Jeśli podejrzewa się atypowe zapalenie płuc u niektórych pacjentów, wskazane jest zastosowanie terapii początkowej w postaci połączenia ceftriaksonu i makrolidów (erytromycyna, azytromycyna).

Stosowanie u matek w ciąży i karmiących piersią

Ceftriakson może przenikać przez łożysko. Dlatego jego zastosowanie w leczeniu zapalenia płuc u kobiet w ciąży jest możliwe pod warunkiem, że oczekiwana korzyść dla matki przewyższy możliwą szkodę dla nienarodzonego dziecka.

WAŻNY! Zgodnie z klasyfikacją amerykańskiej organizacji FDA, ceftriakson jest lekiem z grupy B, tj. w eksperymentach na zwierzętach laboratoryjnych nie stwierdzono niekorzystnego wpływu na płód i nie przeprowadzono badań klinicznych z udziałem kobiet w ciąży.

Podczas laktacji ceftriakson znajduje się w mleku matki w niskim stężeniu. Jego stosowanie u kobiet karmiących wymaga ostrożności lub tymczasowego przerwania karmienia piersią..

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

Lista przeciwwskazań do leczenia ceftriaksonem jest dość wąska. Absolutnym przeciwwskazaniem są reakcje alergiczne i nadwrażliwość na ceftriakson w przeszłości..

Względne przeciwwskazanie - nadwrażliwość na inne antybiotyki beta-laktamowe (karbapenemy, monobaktamy, cefalosporyny innych generacji).

Leczenie ceftriaksonem u dzieci w wieku poniżej 1 miesiąca (szczególnie wcześniaków) ze zwiększonym stężeniem bilirubiny we krwi należy prowadzić ostrożnie pod nadzorem lekarza.

Stosowanie ceftriaksonu powinno być ograniczone do sytuacji skrajnie potrzebnych z niewyrównaną niewydolnością wątroby i nerek: konieczne jest monitorowanie stężenia antybiotyku we krwi i, w razie potrzeby, dostosowanie dawki. Historia uszkodzeń przewodu pokarmowego związanych z antybiotykoterapią może stanowić ograniczenie leczenia ceftriaksonu: zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit.

Ceftriakson ma dobrą tolerancję, więc rozwój działań niepożądanych jest dość rzadki. Możliwe działania niepożądane przedstawiono w poniższej tabeli:

Układ narządówPrawdopodobne skutki uboczne
Układ krążeniaTachykardia i kołatanie serca. Zmiana zawartości komórek krwi: wzrost lub spadek liczby płytek krwi, wzrost stężenia eozynofili, bazofili, zmniejszenie liczby białych krwinek, granulocytów obojętnochłonnych, czerwonych krwinek (niedokrwistość). W rzadkich przypadkach możliwy jest rozwój agranulocytozy - ciężka choroba hematologiczna, w której obserwuje się krytyczny spadek zawartości wszystkich granulocytów. Zaburzenia krzepnięcia krwi.
Układ trawiennyBiegunka, wzdęcia, nieswoiste zapalenie jelit (zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego), nudności, wymioty, zmiana wrażliwości smakowej, pogrubienie żółci, infekcje jelit z powodu braku równowagi mikroflory.
System nerwowyZawroty głowy, ból głowy, skurcze
układ moczowyZmniejszenie diurezy
Reakcje alergiczneWysypki skórne, swędzenie, wstrząs anafilaktyczny, gorączka z gorączką lub dreszczami, obrzęk Quinckego, pokrzywka alergiczna.
Reakcje lokalneW przypadku wstrzyknięcia domięśniowego ból w miejscu wstrzyknięcia (eliminowany poprzez przygotowanie roztworu z lidokainą). Z dożylnym podawaniem - pieczenie wzdłuż żyły, zapalenie (zapalenie żył).
Wskaźniki kliniczne i laboratoryjneZwiększone stężenie enzymów wątrobowych (ALaT, ASaT, fosfatazy alkalicznej), podwyższony poziom bilirubiny, mocznik w osoczu; pojawienie się cylindrów, czerwonych krwinek, glukozy w moczu.
Inne reakcjeUczucie gorąca w głowie i zaczerwienienie twarzy, zwiększone pocenie się

Przekroczenie maksymalnej dziennej dawki 4000 mg. może prowadzić do opracowania obrazu klinicznego przedawkowania ceftriaksonu. Charakteryzuje się nudnościami, wymiotami, bólem brzucha, zaburzeniami układu krwiotwórczego, zaburzeniami czynności wątroby i nerek. Nie ma specyficznego leczenia: w tych przypadkach kompleksowa terapia jest przeprowadzana w zależności od objawów klinicznych.

WAŻNY! Detoksykacja krwi przy użyciu różnych rodzajów dializy w przypadku przedawkowania ceftriaksonu jest nieskuteczna.

Analogi i połączenie z innymi lekami

Nazwa „ceftriakson” to międzynarodowa niezastrzeżona nazwa oznaczająca substancję czynną. Jego analogi, tj. lekami o identycznym składzie chemicznym są leki takie jak medakson, biotrakson, rokefina, cefiquar itp..

Jednoczesnemu podawaniu ceftriaksonu w leczeniu zapalenia płuc z innymi lekami może towarzyszyć zmiana ich aktywności i pojawienie się klinicznie istotnych interakcji..

Najważniejsze kombinacje ceftriaksonu z następującymi lekami:

  1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne: zwiększone ryzyko krwawienia z powodu upośledzenia funkcji płytek krwi.
  2. Antybiotyki bakteriostatyczne (hamują rozwój bakterii, ale ich nie zabijają): zmniejsza działanie bakteriobójcze ceftriaksonu (tetracyklina, chloramfenikol, glikopeptydy).
  3. Aminoglikozydy (kanamycyna, neomycyna, amikacyna): zwiększona skuteczność przeciwko bakteriom Gram-ujemnym.
  4. Alkohol etylowy: niezgodny.
  5. Diuretyki pętlowe (furosemid, kwas etakrylowy): możliwe uszkodzenie nerek.
  6. Hormonalna kontrola urodzeń: zmniejsza się skuteczność tego ostatniego.
  7. Metronidazol: zwiększona aktywność przeciw patogenom beztlenowym.

ODNIESIENIE! Podczas przygotowywania roztworu ceftriaksonu niedopuszczalne jest mieszanie go z mieszaninami do żywienia pozajelitowego, lekami zawierającymi wapń, innymi antybiotykami.

Przydatne wideo

Dowiedz się więcej o leczeniu zapalenia płuc ceftriaksonem w poniższym filmie:

Ceftriakson, ze względu na swoją skuteczność przeciwko szerokiej gamie patogenów zapalenia płuc, jest jednym z najczęściej stosowanych leków przeciwbakteryjnych w leczeniu tej choroby. Szybki początek działania, niewielka liczba przeciwwskazań i rzadki rozwój działań niepożądanych pozwalają na stosowanie go u wielu pacjentów.